根管治疗后忘了这一步，年轻女子「吃饭疼」大半年

（通讯员 张思涵 岳圆）「我吃东西的时候，左边下面的大牙老是疼得厉害，而且左边下面的牙龈还反复长包，吃饭都成问题了。」年轻患者小刘因长期受牙痛困扰，来到武汉大学中南医院口腔医学中心就诊。让她没想到的是，困扰多时的「吃饭疼」问题，竟与此前一次未完成的牙齿治疗有关。3 月 12 日，复查的 CBCT 影像显示，小刘患牙根尖区域的透射影范围已显著缩小，炎症得到有效控制。

接诊的中南医院口腔医学中心牙体牙髓科李妍韵医生通过详细问诊和系统检查发现，小刘的左侧下颌后牙曾接受过根管治疗，但治疗后并未进行牙冠封闭修复。锥形束 CT（CBCT）影像显示，由于牙冠长期「敞开」，细菌再次侵入根管系统，导致牙根周围出现明显低密度影，提示存在根尖周再感染。

「对于像小刘这样做完根管治疗后再次感染的患牙，通常有三种方案：根管再治疗、拔除患牙或显微根尖手术。」李妍韵医生介绍，「具体采用哪种，需要综合考虑患牙情况、患者年龄和个人意愿。」

考虑到小刘年纪尚轻，且患牙有保留价值，经过全面评估，李妍韵医生决定为她进行根管再治疗。在彻底清除了原根管内的感染源后，李妍韵医生为小刘建立了为期数月的观察期。令人欣慰的是，3 月 12 日，复查的 CBCT 影像显示，小刘患牙根尖区域的炎症透射影范围已显著缩小，炎症得到有效控制。确认患牙稳定后，李医生成功为她的患牙戴上了合适的牙冠，为这颗历经波折的牙齿戴上了一顶坚固的「安全帽」。

为什么做过治疗的牙齿还会疼？李妍韵解释，根管治疗后，牙齿失去了牙髓的营养供应，会变得脆弱易裂。此时及时进行牙冠修复，不仅能保护牙齿结构，防止咬硬物时劈裂，更能像「安全帽」一样严密封闭，杜绝细菌再次侵入根管引发感染。

李妍韵借此提醒广大患者：根管治疗完成后，务必遵医嘱及时进行冠修复。这不仅是恢复咀嚼功能的需要，更是防止再感染、延长患牙寿命的关键一步。如今，告别牙痛困扰的小刘，也终于能安心地享受美食了。