发布于:2021-07-29
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心疼!1 岁患上短肠症,经历手术小肠只剩 20%

一周岁之前,双胞胎中的妹妹小宝(化名)几乎都是在医院度过的。出生没多久,她出现了非常严重的坏死性小肠结肠炎,接受了一场重大的肠道手术,被切掉了 80% 的小肠。小肠是营养吸收最要紧的器官。手术切除了大

一周岁之前,双胞胎中的妹妹小宝(化名)几乎都是在医院度过的。

出生没多久,她出现了非常严重的坏死性小肠结肠炎,接受了一场重大的肠道手术,被切掉了 80% 的小肠。

小肠是营养吸收最要紧的器官。手术切除了大部分小肠,直接导致小宝营养吸收出现大问题,无法通过正常饮食摄取营养。

从此,患上了「短肠综合征」。在全球范围来看,这依旧是治疗难度比较大的疾病。她也变成了「长不大」的孩子。

「吃正常的食物,她是长不大的,会出现严重的营养不良,大量营养素缺乏导致免疫功能下降,反复感染,最终甚至导致死亡。

同时,疾病早期还会伴随有严重电解质紊乱,脱水,酸中毒等。」

浙大四院儿科马鸣主任回忆说,第一次见到小宝还是她八九月大的时候。那时候她瘦小宛若一只小猫。因为胀气很厉害,肚子被胀得鼓鼓的。吃了东西就狂拉,大部分的东西都被直接排出。

经过长达一年多的综合营养治疗,现在小宝 19 个月大,体重 10 公斤,终于把重度营养不良的帽子脱掉了。

马主任表示,在摆脱营养不良之后,她的肠子也会长得很快。现在她看起来白白胖胖,将来体重也有希望能赶上双胞胎姐姐。

「本来我们应该要去省儿保看的,没想到马主任从省儿保调到浙四,真是我们的幸运。」

小宝的奶奶说,这期间他们一家经历了漫长的治疗过程,是马主任用专业的技术和充满温情的关爱,抚慰这个风雨中脆弱的家庭,帮助小宝回到了正常孩子的生活轨道。

对此,他们充满了感激。

专家:短肠综合征早期治疗非常关键

心疼!1 岁患上短肠症,经历手术小肠只剩 20%

马鸣主任表示,短肠患者初期死亡率是相当高的,一定要早期干预、早期治疗。

唯一的治疗方式就是营养治疗。

对此,马鸣主任提醒短肠患儿家庭,两岁之内是非常关键的治疗期。一定及早治疗,不要过早放弃。

「在两岁之内肠子有可能会代偿,如果错过了这个好时机,过了两周岁,肠子的生长就会很慢。

部分病人脱离不了静脉营养,远期预后就会很差。另外,长期的静脉营养,会带来严重的副作用,包括肝脏的损伤,肝硬化,还可能会出现黄疸、导管相关性感染、中心静脉血栓等。

短肠病治疗的最终目标就是让患者慢慢摆脱静脉营养,通过一定的肠道训练,让肠子慢慢长长,从而能够吸收和耐受正常的饮食。

现在小宝正在努力实现摆脱静脉营养的目标。马主任现在给她的治疗方案 叫做「间断性静脉营养」。

平日里自己进食,辅助一些特殊的口服营养剂,定期来医院输静脉营养,帮助她追赶体重。这样子,她其实已经在缓慢地脱离静脉营养,能够让她达到正常人一样的生长发育的要求。

 

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