焦虑宝宝夜里老是闹觉担忧宝宝抓挠干燥皮肤,反复起湿疹全身都是「红点点」,据说每一个确诊过敏的宝宝身后,都有一个比高考还用功的家长。安排饮食小心翼翼,又害怕营养摄入不足影响孩子生长发育,对抗食物过敏,究
焦虑宝宝夜里老是闹觉担忧宝宝抓挠干燥皮肤,反复起湿疹全身都是「红点点」,据说每一个确诊过敏的宝宝身后,都有一个比高考还用功的家长。
安排饮食小心翼翼,又害怕营养摄入不足影响孩子生长发育,对抗食物过敏,究竟如何应对?
食物过敏是天生的吗
有可能。如果父母为过敏体质,那么孩子在 2 岁前发生过敏反应的概率将大大增加。
但孩子遗传的是过敏体质,而非过敏原。如果父母一方对芒果过敏,那么孩子的过敏原可能是芒果,也有可能是其他水果。
食物过敏有哪些症状
早期的食物过敏症状并不典型,对于新生宝宝来说,出现喂养困难,体重不增,过度哭闹或兴奋等行为异常情况时都可能与过敏有关。
典型的食物过敏症状分四类
皮肤症状:湿疹(荨麻疹),血管神经性水肿,皮肤瘙痒等
呼吸道症状:过敏性鼻炎,打喷嚏,流鼻涕,揉鼻子,喉咙紧,哮喘等
消化系统症状:恶心,呕吐,腹泻,便血,便秘等
循环系统症状:皮肤苍白,头晕目眩,昏迷等
这 8 类食物容易造成宝宝食物过敏
90% 严重的儿童食物过敏是由牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、坚果、鱼类、贝类引起的。
目前临床上可以通过 IgE 检测和皮肤点刺实验判断对什么食物过敏。
而食物过敏的诊断并不容易,宝宝皮肤湿疹会影响实验结果,过敏检测的「阳性」结果也并不一定就代表过敏。
还需要医生进行详细的病史采集和体格检查,结合孩子的具体情况进行诊断,这就需要提到食物过敏检测的金标准——
孩子摄入某种食物后,出现了过敏反应,停止摄入后过敏反应消失;
再次尝试摄入这种食品,又出现了过敏反应,停止摄入后过敏反应消失。
如果孩子符合以上情况,无需其他检查,就可以确诊为食物过敏了。
食物过敏会持续终身吗?
导致食物过敏持续的时间受诸多因素影响:
首次过敏年龄,年龄越小持续时间越长,过敏症状程度,症状越严重持续时间越长;
患儿的健康状态,是否伴有哮喘、湿疹等。
而食物过敏随着年龄增长,有逐渐消退的可能,针对不同食物的过敏,耐受性也不同:
对牛奶、鸡蛋、小麦、黄豆过敏,80%~90% 的孩子过敏症状持续至 5 岁左右即可消失;
对花生过敏,20% 的孩子过敏症状会随着年龄消失;
对坚果、鱼类、贝类过敏,有可能持续终身。
食物过敏宝宝如何吃
对于有明确过敏表现的食物,一般会回避致敏食物。
上面提到的易引起过敏的 8 类食物,同样也是最具营养的,盲目减掉可能会营养不良,可选择以下食物代替。
对牛奶蛋白过敏的宝宝,可选择母乳喂养、深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉喂养。随着年龄增长,也可以用豆制品、椰汁等代替。
食物 | 替代食物来源 |
牛奶 | 肉类、豆类、全麦、坚果、强化食物(含 VB,VD,钙) |
鸡蛋 | 肉类、豆类、全麦 |
大豆 | 肉类、可食用的谷类 |
小麦 | 强化食物替代谷类 |
花生/坚果 | 肉类、豆类、全麦、植物油 |
鱼类/贝类 | 肉类、全麦、大豆油、亚麻仁、坚果、植物油 |
宝宝食物过敏,家长要做什么
早发现早治疗
如果家长怀疑孩子食物过敏,建议及时就医,明确是否为过敏,早发现早预防早治疗。
同时避免过度治疗,或长时间限制饮食造成宝宝生长发育迟缓等情况。
食物过敏患儿应 6~12 个月复查一次,定期接受医生随访。
日常打扫不要用酒精、消毒液,过度清洁会损害皮肤屏障,加剧食物过敏。
目前市面上很多护肤品、沐浴露、洗发水都可能含有过敏物质,比如牛奶等成分,如果孩子明确牛奶过敏一定不要使用。
预防宝宝过敏,可以这样做
1. 孕期加强营养
如果有家族过敏史,妈妈在备孕期间应多摄入富含鱼油的食物,同时在孕晚期添加益生菌。
2. 坚持母乳喂养
从宝宝出生坚持完全母乳喂养至少 6 个月,可有效预防婴幼儿食物过敏。
3. 适时引入辅食
宝宝 4~6 个月是添加辅食的窗口期,保证营养充足,反而减少了日后食物过敏的概率。
本文专业内容指导
傅宏娜 儿科主任、儿科医生、副主任医师
傅宏娜医生 2001 年毕业于天津医科大学临床医学专业,在天津儿童医院从事临床工作 10 余年,2012 年加入天津和睦家医院,担任儿科主任,2013 年完成在美国费城儿童医院的进行学习,主攻儿童免疫及过敏性疾病的研究。
傅医生擅长儿科各系统疾病的诊断和治疗,目前是天津市儿科质量控制中心委员以及担任多个儿科分会委员,全国腹泻直通车委员。
傅医生在国内外发表多篇论著,已取得美国心脏协会颁发的基础生命支持(BLS)和儿科高级生命支持(PALS)证书。
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