医学奇迹：极危重症孕妇「拄」着 ECMO 88 天闯过「鬼门关」

怀孕 8 周，发生严重且复杂的细菌感染，生命垂危，宜昌孕妇黄女士（化姓）被送往武汉市肺科医院急救。感染、休克、气胸、大出血等，一项项症状如一个个死神，伸来魔爪想取其性命。

在医护人员的救治下，魔爪被一一斩断，她借助 ECMO（人工膜肺）成功挺过了 88 天，于 5 月 5 日，顺利走出「鬼门关」。88 天，创下武汉 ECMO 救治天数之最。全球同类疾病，每年患者幸存数为个位。

为保胎儿 孕妇染重病生命垂危

29 岁的黄女士发病前是个怀孕 8 周的孕妇。来之不易的怀孕，让她和家人惊喜且倍加珍惜。以至于，出现发烧、胸闷等类似感冒的症状时，她都选择用自身抵抗力抗着。殊不知，这次，她遇上的不是普通感冒病毒，而是复杂且顽固的细菌「菌团」。

黄女士病情迅速恶化，在宜昌市一家医院进行了气管插管等紧急救治仍无济于事。在濒临死亡的一刻，她被送往武汉市肺科医院，期待借助 ECMO 创造生命奇迹。

武汉市肺科医院 ICU 主任胡明介绍，黄女士来时，双肺全白，肺功能丧失殆尽。此时葡萄球菌、结核杆菌引发严重的急性呼吸窘迫综合征，细菌侵入血液，又引发严重的败血症休克。经过俯卧位通气和抗休克治疗后，患者血压、血氧气饱和度勉强得到维持，生命得以暂时挽留。

ECMO 助力 击退死神迎来新生

经过综合评估，当晚，ECMO 上场，在体外进行工作，替换了黄女士的肺。两片被细菌击垮的肺开启艰难的复苏历程。

ECMO 的救治充满了凶险。在最初的两个月里，两片白肺像睡着了一样，不见任何复苏迹象，而伴随而来是高热、感染、气胸、溶血、大出血等一个个危急关口，每一项处理不好，都能随时夺走黄女士性命。

时间一天天过去，治愈希望渐行渐远。因为关于 ECMO 救治的一组冰凉的数据让人揪心，即 ECMO 一旦启用，肺功能越早恢复，救治成功率越高。使用超过 24 天，救治成功率会下降到 35-40%，而超过 48 天，成功率已经降至 1-2%。

然而，不放弃常常会迎来奇迹。第 74 天，胡明惊喜地发现，白肺渐渐有了颜色，病灶开始吸收。这预示着，黄女士的肺开始苏醒。果然，这一天成了转折点，从此肺上由细菌占据的地盘被逐渐收复。

第 88 天，黄女士的肺终于可以摆脱「ECMO」这根拐杖，独立承担呼吸功能了。黄女士走出了「鬼门关」，救治宣告成功。

刷新全市 ECMO 纪录 创造世界医学奇迹

胡明介绍，急危重症结核病及其致病菌的特点，决定了患者肺部状况难以短时间内被迅速逆转。所以，对 ECMO 多一份耐心，往往会迎来奇迹。

88 天的 ECMO 使用时长，打破了全市单个患者 ECMO 救治时长的纪录。而在全球范围内，重症结核患者，使用 ECMO 救治超 80 天后，还能迎来生命复苏的，每年不超过 10 例。而孕妇能成功闯过这种「长时间鬼门关」的，全球范围内尚未有明确记录。

疫情结束后，武汉市肺科医院 ECMO 救治水平已步入国内一流，不到一年的时间，已累计为 7 名濒临死亡的患者使用了 ECMO。由于精湛的技术，这种被业内称为「最后一搏」、「九死一生」的技术，武汉市肺科医院在今年取得了超 60% 的救治成功率。

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