脑中风又称脑卒中,我国是全球脑卒中发病风险最高的国家,由于脑中风会引发患者的脑血管的堵塞或破裂,从而对其造成不可逆的脑损伤,因此,脑中风的死亡率高、致残率高,目前已成为头号「杀手」。广州医科大学附属第
脑中风又称脑卒中,我国是全球脑卒中发病风险最高的国家,由于脑中风会引发患者的脑血管的堵塞或破裂,从而对其造成不可逆的脑损伤,因此,脑中风的死亡率高、致残率高,目前已成为头号「杀手」。
广州医科大学附属第一医院「南山名医团队」、神经内科李少明主任提醒,对于脑中风患者的抢救来说,时间就是生命,时间就是疗效,越快接受诊治越好。
针对脑中风这一高发急症,李少明主任告诉大家,要牢记以下这 3 点,可以帮助患者朋友们在最大程度上摆脱脑中风「噩梦」。
熟记脑中风「1-2-0」 及时接受专业诊断
李少明主任指出,脑中风的成因十分复杂,患者的临床表现有很多种,比如失语、偏瘫、四肢不协调和半侧空间忽视等现象。但对于早期诊断来说,李少明主任认为「脑中风 1-2-0」三步识别法是一种早期发现急性脑卒中的方法,具体来说有:
「1」是一张脸,面部可见口角歪斜,尤其微笑时口角的不对称;
「2」是两只胳膊,其中一只无法举起或举起后立即落下,即可能出现偏瘫;
「0」是聆听,患者出现言语不清或表达困难的问题;
此时,应及时拨打 120,到医院进行影像学检查,明确具体病情,并予以相应治疗。
「脑中风 1-2-0」三步识别法,把数字变成行动,对减少中风患者院前延误时间,赢得抢救,降低致残率、死亡率和改善预后,提高生活质量有重大意义。
牢记黄金 6 小时,不要错过宝贵治疗时间窗
据介绍,中国的「九五公关」临床研究的溶栓治疗时间窗为 6 小时,这意味着,如果病人可以在起病后的 3-6 小时内接受溶栓等治疗,可以在最大程度上避免或减轻脑中风的后遗症。
李少明主任介绍到,缺血性脑卒中如果早期救治,接受血管再通治疗(如动、静脉溶栓,介入取栓等),很多患者的症状都能迅速好转;如果再加上后期的康复锻炼,可以使更多患者恢复自理生活或工作的能力。
70 多岁的患者潘奶奶就是一个典型的例子。有一天,她突然发现自己的右侧胳膊使不上力气,只能垂在旁边;同时自己讲话也忽然模模糊糊的,让人听不清楚。家人马上注意到潘奶奶的不对劲,于是在发病后的 2 小时内就把老人家送到了附近的广医一院。
由于发现及时,潘奶奶进入广医一院的绿色通道很快接受医生的专业诊断,进行 rt-PA 静脉溶栓治疗,有效地控制住老人家的病情。随后的康复治疗也十分到位,这些专业诊治帮助潘奶奶获得良好的预后,并逐渐康复。
脑中风的有效治疗手段,血管再通与康复治疗
对于脑中风的治疗来说,血管再通治疗与康复治疗是两种有效的手段。其中,溶栓治疗是血管再通治疗的常用手段之一。
在医学话语中,溶栓治疗是指人为地应用某些药物(溶栓剂),使脑动脉内的血栓溶解,堵塞的血管可以再通,帮助脑血流恢复正常,从而达到使局部脑缺血造成的神经功能缺损的症状、体征得以缓解或减轻的目的。
可以说,溶栓治疗以一种非常有效的治疗方法,但它的效果有赖于时间窗。
根据中国国家卒中登记数据库研究,每 100 个就诊的急性缺血性卒中患者就仅有 22 人在发病后的 3 小时内到达医院,再加上院内延误,仅有 2 人能接受溶栓治疗。因此广医一院打造「绿色通道」,力求在最大程度上避免治疗延误,提高中风患者的疗效,进一步改善预后。
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