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「眼底筛查」——早产宝宝清晰世界的指路灯

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她羡慕别人家孩子的眼睛,不是羡慕眼睛外形的美丽,而是羡慕它能看到东西。

因为小小疏忽,她孩子的眼睛看不见了。

芸华(化名)在孕 30 周的时候生下了小秉(化名)。早产的小秉出生体重只有 2 斤多(37 周前出生就是早产儿),刚脱离母体,就住进了保温箱。

一个月后,小秉成功脱离了保温箱。医生建议芸华,带小秉去别院检查一下眼底。

芸华总觉得孩子出了保温箱就可以松一口气了,看着小秉的眼睛和正常孩子也没有区别,就没带孩子去看眼科医生。

几个月后,不幸的事情发生了,小秉的眼睛看不见了……永远地失明了。

医生说,小秉是因为视网膜病变导致失明的,发现的时候已经太晚了,错过了最佳治疗时期。

早产儿视网膜病变,是早产儿中发生率较高的一种眼科疾病,如果没有及时干预,将会造成视网膜完全脱离。

「眼底筛查」不等于单纯的「视力检查」

不少早产儿父母觉得孩子的眼睛,看起来没有异常,认为没有必要做「眼底筛查」。

并且很大部分人认为「眼底筛查」只是单纯的「视力检查」。

其实,「眼底筛查」不仅仅是检查宝宝看不看得见,更是检查宝宝的眼睛里面有没有问题,会不会导致宝宝后期失明。

下面来聊聊,早产儿为什么一定要做「眼底筛查」

早产儿出生时眼底(视网膜)血管没有发育成熟,出生后在各种因素影响下容易发生视网膜血管发育异常,出血,视网膜脱落最终失明。

这种病变发生在眼底,外观上看不出来,所以家长也容易疏忽。

数据显示,约 10% 的早产儿,会发生视网膜病变,并且这些年发病率呈明显上升趋势。

早产儿视网膜病变,如果在孩子早期发现,就能够获得治疗的最佳时机。

这时候如果经过激光治疗或者注药治疗,治疗成功率可达 90%。

一旦错过,病变可在 1-2 周内发展到晚期,需要手术治疗,手术效果极差,部分患儿失明,甚至眼球萎缩。

由于治疗的窗口期通常只有短短两周,因此预防早产儿视网膜病变的关键在于对高危患儿尤其是早产、低出生体重儿进行筛查,早期发现,早期治疗,保存有用的视力,避免失明。 

早产儿「眼底筛查」最佳时间——

首次「眼底筛查」应在出生后 4~6 周或矫正胎龄 32 周开始。

做「眼底筛查」对宝宝有伤害吗

说到给孩子的眼睛做检查,许多家长都心存疑虑。

宝宝才这么丁点大,给宝宝做眼底筛查会不会有伤害啊?

「眼底筛查」首先是给宝宝扩瞳,然后在检查的过程中由于仪器会接触到眼睛,宝宝会有几分钟的不舒服导致哭闹,但对眼睛是没有任何损伤的。

如何防治早产儿视网膜病变

筛查!筛查!筛查!

重要的事情要说三遍

早产儿视网膜病变最早出现在矫正胎龄(出生孕周 + 出生后周数)32 周,早期发现和正确治疗可以阻止病变的发展。

孩子属于下面任意一种情况的,请务必「敲响警钟」。

  • 32 周前出生
  • 出生时体重低于 4 斤
  • 患有严重疾病或有明确较长时间吸氧史

生活中,如何今早发现宝宝的眼疾?

早产儿视网膜病变症状隐蔽,一般比较难发现。部分家长带孩子到医院看病时,都已经发展到了失明的地步。

那么家长,如何发现宝宝眼部问题呢?

家长应随时注意孩子生长发育期间的视力变化。

  • 一般新生儿眼睛一出生就有感光功能,2 个月时可以协调地注视物体,眼球可随物体在水平方向移动 90°;
  • 3 个月时出现手眼协调,会用手去抓跌落的物体,并开始认识母亲和熟悉的物品;
  • 6 个月时能分辨熟人和陌生人;
  • 1 周岁时可以注视 3 米远的物体,能区别物体形状,开始喜爱看图画。

当发现宝宝视力发育,与正常标准不符合时,就应提高警惕。及时带宝宝到医院检查,避免错过最佳治疗时机。

爱心资助,点亮光明

深圳市眼科医院自 2003 年开展早产儿视网膜病变(ROP)筛查与防治工作,十多年来已为华南地区 15 万多例高危早产儿视网膜眼底进行了筛查,平均每年救治 100 多例濒临失明的 ROP 患儿,成功挽救了 1500 多例 ROP 患儿,避免了失明。

早产儿不但患致盲性眼疾,大部分还患有严重的全身疾病,昂贵的住院费用使家庭负债累累,导致专用于眼疾的治疗费用难以偿付。

为挽救患儿视力,减轻家庭负担,深圳市眼科医院自 2014 年 1 月开始,每年向深圳市公益办、市残联申请了「儿童致盲眼病筛查与抢救性治疗」福彩公益金的资助项目,专用于新生儿在致盲眼底病变抢救性手术治疗费用的资助。

2020 公益资助项目正在进行

2020 年深圳市眼科医院「儿童致盲眼病筛查与抢救性治疗」福彩公益金资助项目现已开启。预计将对 30~40 例筛查出濒临失明新生儿进行资助。如符合以下条件的患儿可申请资助。

一、资助对象

1. 资助截止时间:2020 年 12 月 10 日;

2. 资助范围:深圳市确诊的儿童致盲眼病患儿;

3. 不受户籍限制,凡符合以下条件的在深圳出生的新生儿均列入资助范围:

①深圳户籍新生儿:父或母属于深圳户籍;

②非深圳户籍新生儿:父或母在深圳工作,有缴纳社保。

二、 诊疗流程

凡申请资助者,须按以下诊疗流程:

1. 基层医院筛查出或转诊的「儿童致盲眼病」;

2. 深圳市眼科医院儿童眼底外科 2 位以上专家确诊,并拟定治疗方案;

3. 按专家组意见进行治疗和随访;

4. 转外院患者需项目负责人签字后方可申请报销。

三、报销流程

1. 报销需要提供的资料:

  • 孩子的出生证明;
  • 深圳户籍证明或医保卡证明; 
  • 电子填写申请表(《福彩公益金资助新生儿防盲申请表》)
  • 眼科检查或治疗的相关发票。

2. 递交资料地点:深圳市眼科医院

关于活动详细事宜,联系深圳市眼科医院

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。