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这次坠床,相当于一场车祸或者高楼坠落

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半个月前,树兰(杭州)医院急诊接到一例 120 急救送来的患者,是一位 40 多岁的女性,当时她躺在转运床上起不来,捂着右边喊疼,问她怎么受伤的,患者说自己早上起床,一不小心从床上滑下来,摔在了地上。」

医生检查结果显示为右股骨颈骨折。

股骨颈是我们人体非常结实牢固的骨骼,年轻人一般是遭遇车祸或者是高楼坠落等,严重外力冲击后才可能引起骨折。或者是由骨肿瘤、骨质疏松等病理性骨折。而从并不高的床上滚下来导致骨折实在罕见。

张志武医生表示,医院后续又完善的相关检查,排除病理性原因,「所以患者真的只是跌倒落地时骨骼受力的角度不佳,才导致如此严重的骨折,太不幸也不小心了。」

股骨颈骨折很严重。股骨是支撑身体的重要部位,而股骨颈骨折是全身最不好长的部位之一。因为骨折以后血供基本上中断若后期治疗恢复不佳,很有可能会造成日后的行动不便,甚至是股骨头坏死,要面临关节置换。

树兰(杭州)医院骨科邀请我国骨科创伤领域的领军人物、中国工程院院士张英泽教授为刘女士会诊,并制定详细的治疗方案。

术中,除了使用常规治疗方法,植入三枚钉固定;张英泽院士还为患者进行了植骨手术,「取了患者自身髂骨的一小块骨头,植入到断骨的中间」,加快断骨的愈合时间,增加骨骼强度,从而降低股骨头坏死的几率。

红色区域为取骨范围

目前患者已完成手术正在恢复,「预计患者要卧床休息三个月,之后需要借助拐杖,半年内不能直接负重行走。」

之后,为了防止股骨头坏死,患者还要勤复查 X 线片,即使骨折愈合,也要追踪 3-5 年。

研究表明约 85% 的股骨头坏死发生在骨折后 3 年内,98% 发生在 5 年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价,不能仅仅观察到骨折愈合,而应随诊至伤后 5 年。

如果发现髋关节疼痛不适,X 线片有囊性变、骨硬化和新月征,表明股骨头已有坏死先兆,要积极采取措施,防止其进一步发展。

 

医生提醒

除了外伤骨折导致,还有一些股骨头坏死的高危人群,

长期大量饮酒、抽烟,体型肥胖者;

长期使用糖皮质激素者;

先天髋关节发育不良者;

以及合并某些疾病者,如减压病、系统性红斑狼疮等。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。