小王(化名)今年 20 岁,早上 8 点多,还在睡梦中的他突然被一阵剧痛惊醒!「这个真的是太痛了,完全凭着意志强撑着到的医院。」小王最开始只是感到左侧睾丸处一阵疼痛,但是渐渐地,疼痛不断持续、延长、扩散……
昨天是一年一度的七夕节
单身的小王(化名)
却过得非常坎坷
刚刚被推出手术室的他
躺在病床上
透着一股「淡淡的忧伤」
好在最终保住了……
至少未来的「七夕节」还有盼头
20 岁小伙早上从睡梦中痛醒:蛋疼!
小王(化名)今年 20 岁,早上 8 点多,还在睡梦中的他突然被一阵剧痛惊醒!「这个真的是太痛了,完全凭着意志强撑着到的医院。」
小王最开始只是感到左侧睾丸处一阵疼痛,但是渐渐地,疼痛不断持续、延长、扩散……
大约早上 10 点左右,小王表情痛苦地「蹭」进了树兰(杭州)医院泌尿外科的门诊。
「当时我看到他,简直可以说是步履维艰,听完他自己表述的病史,立马检查,发现整个阴囊出现肿胀,凭借多年的临床经验,考虑是睾丸扭转,让他立即做 B 超检查,同时联系家人准备手术。」泌尿外科李忠孝医生介绍,最终 B 超结果证实了他的判断。
马上手术!家人说,等等……
但就在这个时候,手术议程却受到了耽搁。
小王打电话回家告知父母,但是一家人对于这个疾病的认识不足,觉得可能不是什么严重的疾病,考虑能不能吃药缓解或者再等等手术。
李忠孝看着一家人,一下子心急如焚,忍不住提高了嗓门:「这个手术不能再等了!如果睾丸缺血时间太长,最终可能导致坏死,不得不被迫切除!」
终于在他的苦口婆心地解释讲述下,下午 1 点多,小王接受了手术。
术中,医生发现小王左侧睾丸已扭转 720 度,缺血情况严重,已经发黑,「但所幸最终赶在最佳手术期——6 小时内完成手术,目前手术顺利,睾丸保住了,后期还要看下具体的功能恢复情况。」李忠孝说。
左图为术前睾丸扭转,右图为术后复位的睾丸,血供已大体恢复
健康科普
睾丸扭转为泌尿外科常见的急症之一,在青春发育期的男孩身上发生较多,尤其是个子瘦瘦高高的男生通常会比个子矮小的男生更容易中招,通常发现在剧烈运动或睡梦中。
因此,父母要特别关注这个阶段的孩子,如果孩子莫名出现肚子痛或者阴囊痛,尤其是晚上睡觉时,千万别当成普通的肠胃疾病,应及时去医院泌尿外科做个检查。
临床的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿,部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。
一般有经验的医生都是通过体格检查、睾丸彩超来进行区分,一旦确诊是睾丸扭转,就必须在第一时间进行手术,否则,后果严重的,睾丸的「武功」会被废掉,生育能力或多或少会受到影响。
一旦发生睾丸扭转,会导致血液不通、睾丸缺氧,如果超过 6 个小时,睾丸很有可能会「萎缩」、「坏死」。在黄金 6 小时内复位,睾丸的成功挽救率超过八成;10 小时内降至七成;超过 10 小时就只有 20%。
在接诊过程中医生发现,不少人发生睾丸扭转时并不重视,自以为睡一觉就好了,等到疼痛无法忍受时才就诊,但此时睾丸已经变黑,不得不被迫切除。
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