3 D 打印个性化关节 助力老人恢复行走

65 岁的刘先生 10 多年前置换的人工股骨头出了问题，骨头磨损严重已出现巨大空洞，而传统治疗方法已很难奏效。近日，宜昌市第一人民医院骨科关节团队通过 3D 打印技术为其植入个性化的人工髋关节，帮助其重新行走。这也是宜昌市医疗系统首例独立完成的该类手术。

刘先生从 5 年前开始，时常感觉右髋疼痛，只能忍痛跛行。今年来疼痛症状加重，连跛行都困难，只能扶拐行走。慕名到市一医院骨科求医才知道，是 10 多年前进行髋关节置换的假体松动引起，而且假体周围出现骨缺损，髋臼内、后壁大量骨溶解，人工关节大部分即将突入盆腔。

「患者髋臼骨缺损量非常大，常规翻修手术方法连固定都困难，即使成功手术也无法有效达到稳定支撑作用。」管床的骨科主任医师李宁表示，为了以较小的创伤、精准的假体、有效的固定来修复髋关节，经关节团队慎重讨论后，决定应用 3D 打印技术为患者量身定做一套翻修用的髋关节。

经过周密设计，骨科关节团队上传了患者髋部影像数据，历经一周定制个体化合金人工关节假体，并制定了周密的手术方案。8 月 10 日上午，关节专家团队为患者进行了全髋关节翻修手术。股骨截骨、髋臼清理、神经保护、假体植入、关节复位……经过 4 个小时的努力，手术顺利完成。

术后，刘先生疼痛缓解，恢复较好。对此，手术团队成员周才胜主任医师表示，许多患者以前曾进行人工髋关节置换手术，但由于当时条件限制，人工关节的材料、设计、加工、手术技术等局限，加上假体存在使用寿命，经过 10 多年的生活，人工关节逐渐出现各种问题。而患者们病情不一，需要翻修的髋关节骨缺损严重且缺损的形态各异等，给治疗带来了难度。而 3D 打印技术的应用将更好的解决这些个性化难题，让患者重新恢复行走。