3 岁儿童食指离断，7 小时后遇到「对的人」

4 月 22 日上午（天气微热）

江苏常州

一位 3 岁儿童在父母上班的地方，右手不小心被机器链条绞伤致食指末节离断，父母带孩子去社区医院做了紧急处理后，便想着带孩子去当地的儿童医院做手术。由于该类断指再植手术与成人相比有其特殊性且难度较高，医院告知不能保证再植成功。

在 5-6 个小时内又辗转当地多家医院，均得到不能保证再植成功的回复。

← 食指末节离断 →

后经人介绍，了解到上海海华医院手足外科在断指再植手术治疗方面颇有经验，正处于焦虑的父母仿佛看到了一线希望，立即带着孩子从常州赶往上海，一小时后，到达我院。

食指离断 7 小时后

上海海华医院

到达我院后，得到医生能再植成功的回复，孩子的父母的紧张心情才得以松懈一些。

经手足外科主任王朋举仔细评估后，考虑到患儿右食指末节完全断离，距离断指时间已过去 7 个多小时，加上天气微热，指体容易变性，需立即实施小儿断指再植手术。王朋举主任与患儿家属进行沟通后，立即完善相关的术前准备，制定手术方案。

← 术前→

3 岁的孩子正处于生长发育时期，组织比较娇嫩，血管、神经以及肌腱纤细，大大增加再植难度。手术团队动作必须轻柔、灵巧，为了减少患儿术中风险，需尽量缩短手术时间，避免一切废动作。

术中，王朋举主任带领的手术团队有条不紊地对患儿进行清创、骨折内固定、血管吻合...... 经过 2 个半小时的努力，患儿的右食指再植指体颜色由苍白转为红润，皮肤温度逐渐升高，再植手术成功完成！

▲术后即刻

断指再植技术在上海海华医院手足外科已经进行了多例。

4 月 30 日

上海海华医院

血管愈合需要 7 天时间，病人再下地时血管相对较稳定，不容易出现血管危象。一般前 3 天最容易发生血管痉挛的情况，伤口是否感染前一周即能表现出来，7-10 天是确认指体是否坏死的危险期，如果指头 7 天内并无明显异常，基本上就相对比较稳定。

▲4 月 30 日医生换药时拍摄

此外，年龄小的孩子，心理承受能力和自控能力差，加上经受急性创伤手术和伤指疼痛，以及陌生环境与生活习惯的强制性改变，易产生恐惧、烦躁等心理反应，在手术前及术后护理处置中常哭闹、不配合，都会给手术带来负面影响。这其中除了靠医生精湛的技术外，还依赖于护士对术后再植指的悉心护理。

▲医生换药

幸运的是，在手足外科医护人员集体努力下，接上了孩子的手指，更接上了一家人的幸福。