竹棍从10岁男童大腿根部插入贯穿心脏

（深圳市儿童医院供图）

竹棍从 10 岁男童大腿根部插入贯穿心脏

手术历经 10 小时，孩子能否脱离危险还需观察 3 天。

2 月 24 日 19 时许，十岁男孩小郑从高处坠落，一支长约 63 cm，直径约 1.5 cm 的竹棍不慎从他的左侧大腿根部插入腹腔并入胸腔直至右侧颈部，孩子疼痛难忍，命在旦夕。

事发后，小郑父母紧急将他送至龙岗区第三人民医院，经过检查后确诊胸腹联合伤，竹棍穿透患儿心脏，病情危重。由于条件所限，孩子由救护车转送到了深圳市儿童医院。

2 月 24 日晚上七时许，十岁男孩从高处坠落，一支竹棍（长约 63 cm，直径约 1.5 cm）不慎自患儿左侧大腿根部插入孩子腹腔并入胸腔直至右侧颈部，孩子疼痛难忍，命在旦夕。

开通绿色通道 各专家赴医院救命

24 日 20 时 50 分，深圳市儿童医院总值班接到龙岗区第三人民医院的转运电话，了解到孩子的病情危重，医院立即启动了小儿复合伤（多发损伤）绿色通道。该院心外科、普外科、骨外科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科等专家立即赶赴医院，该院迅速成立了紧急抢救治疗小组。

22 时 10 分，救护车呼啸着到了市儿童医院。此时，医护团队的专家们已经全部在急诊科候命。孩子的妈妈几乎哭晕，爸爸急得言语不清，不停地大喊着「医生，求你们快救救我的孩子！」患儿躺在救护床上，不停地喊疼，呼吸急促，心率增快，病情紧急、危重。

经胸外科、普外科、泌尿外科、重症医学科等相关科室专家果断迅速商议后，立即安排患儿进行了 CT 等检查，了解异物与胸腹腔脏器及大血管的关系。检查结果明确竹棍由患儿左侧大腿根部插入，经腹腔穿透胃、肝脏、膈肌入胸腔，并穿透患儿心脏，经胸腔入颈部。如果此刻拔除，竹棍会使心脏、肝脏破裂大出血而导致休克，危及性命。检查结束后，小郑被安排入住重症医学科，由重症医学科医生进行严密监护、抗休克等积极治疗，完善术前检查及准备。

通宵达旦手术  鬼门关拉回患儿

(深圳市儿童医院供图）

如此罕见的外物贯穿伤，无经验可循。每步手术操作都需临场的准确判断及果断处置，步步惊险，稍有不慎小郑均可能丧命，手术难度可想而知。

市儿童医院心外科、普外科等专家团队联合手术，轮番上台，骨科、泌尿外科等团队专家在手术室外随时候命。经过十个小时惊心动魄通宵达旦的手术，直到 25 日上午近 10 点，手术才完成，插入孩子身体的竹棍被医学专家一段段取出。

专家们同时对相关脏器做了相应修补，尤其是心脏手术，竹棍自心脏的右心房膈面穿入心脏，并由右房近左房顶处穿出心脏，经右胸顶刺入右颈部，右心房破口处紧邻右冠状动脉，幸运的是胸腔内大血管无损伤。在体外循环辅助下，心外科丁以群、张青、王元祥等专家小心翼翼地从异物穿出处锯断异物，将插入心脏内的竹棍截断拔除，修补心脏破损处，向上继续寻找周围组织的游离异物，见异物紧临颈部大血管，经精细手术，终于抽出了异物。

据小郑的首诊医生张翅及参与手术的叶明、麻晓鹏、叶晓烁医生介绍，患儿的贯穿伤在他们的执业生涯中实属罕见。穿入孩子身体的竹棍端头并不尖锐，能够斜插入孩子身体，可见当时孩子下落的速度及重量有多么大。手术中，医生们发现，在颈部竹棍的最上方，甚至还发现了孩子裤子上的碎布和树叶，简直匪夷所思。

手术后，小郑被送入重症医学科继续治疗。据市儿童医院重症医学科杨卫国副主任介绍，目前患儿生命体征相对稳定，但出现心肌、肝脏及循环功能受损表现，能否脱离危险有待 3 天左右观察。