郭奶奶,75 岁,两月前曾在省级医院被诊断为右肺动脉干动脉瘤并附壁血栓形成,因病情危重已失去介入手术及外科手术的机会,只好在家服用利伐沙班(抗凝血药物)治疗。
2024 年 12 月 16 日,郭奶奶突发咳嗽并伴有大量咯血紧急入住 湘潭市第一人民医院 呼吸与危重症医学科。主任医师邹敏及主治医师周敏立即给予患者积极的治疗,但患者一方面要抗凝,一方面要止血,两个治疗存在矛盾,该怎么办呢?她们广泛查阅资料,积极与上级医院医生沟通请教,最终确定了适合郭奶奶的治疗方案。经过精心救治,入院第二天奶奶的咯血症状就得到了缓解。
但仅止血还远远不够,患者因肺动脉主干的病变,一直处于呼吸衰竭、右心衰竭状态,让患者恢复自理能力也是当务之急!
郭奶奶病情复杂,除了表现出来的呼吸衰竭、心力衰竭;肺动脉高压、抗血栓等都是需要解决的问题。雪上加霜的是,药物治疗又出现严重的副作用……经过慎重考量,12 月 26 日,我院医疗团队与广州医科大学附属第一医院呼吸科主任洪城教授及肺研究所主任农凌波教授进行线上远程会诊,通过认真细致的讨论,确定了更恰当的治疗方案。
与此同时,在科主任刘艳宾的指导下,医护团队密切观察着郭奶奶身体状况的变化,并及时与郭奶奶远在外地的儿女进行沟通。
经过一段时间治疗后,郭奶奶病情明显好转,于 2025 年 1 月 8 日顺利出院。
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