深圳市妇幼保健院召开 2024 年第二季度病案审核员工作例会

8 月 2 日，深圳市妇幼保健院病案管理科召开了 2024 年第二季度的病案审核员工作例会。此次会议不仅是对过往工作的总结，更是对病案未来发展的精心规划与展望，旨在通过持续的努力与创新，推动深圳市妇幼保健院病案管理工作迈向新的高度。

此次会议由病案管理科许美副科长主持，各住院病区病案审核员、病案管理科人员等近四十人参加。

领航启航

会议伊始，许美副科长深刻阐述了病案管理工作在医院整体运营中的重要性。她对各病区病案审核员的工作与付出给予了肯定，同时强调了病案的重要性。病案是医疗服务的真实记录，更是医院管理水平的直接体现。

总结与前瞻

病案管理科刘文奕通过相关文件制度要求以及首页用途强调了病案审核的重要性，同时对一季度病案管理工作及审核员工作完成情况进行了总结反馈。明确了现阶段的病案管理工作重点和目标，力求在细节中见真章，在创新中谋发展。

绩效考核与 DRG 指标反馈

面对国家绩效考核的新要求，病案管理科林一才对国家绩效考核指标的统计口径进行了详细解读，并重点反馈了 2024 年上半年 CN-DRG 指标情况，深入剖析了绩效考核指标定义、公式以及各科室 24 年上半年排名前十主诊主操的 DRG 组、权重大于 2 的前十主诊主操的 DRG 组情况。通过数据反馈，帮助大家更好地理解考核要求，为提升医院绩效管理水平贡献力量。

归档病案质量与专业质控目标反馈

为进一步提升归档病案的质量，病案管理科刘娟对二季度归档病案中的常见问题进行了逐一梳理与反馈。同时，深入探讨了如何提高病案首页诊断完整正确率这一专业质控工作改进目标，并对主诊选择原则进行再次培训，旨在通过持续改进，使病案首页能真实反映病人的诊疗过程、科室的诊治水平，为医疗质量的持续提升奠定坚实基础。

借阅管理与统计刊物的创新举措

为提高病案借阅的规范性、便捷性和效率性，病案管理科温锦辉介绍了病案借阅管理的新规定和流程操作指引。同时，介绍病案管理科定期出刊的各类统计刊物，为医院管理决策提供有力数据支撑，希望临床科室多关注多查阅，用数据分析，用数据决策。

病案管理科将继续以病案筑基、质量引航为指引，不断推动病案管理工作的创新与发展。一方面加强与临床科室的沟通协作，共同探索病案管理的新模式、新方法；另一方面，积极推动病案管理的智能化、信息化进程，同时加大病案管理人才培养力度，持续提升病案管理人员的专业素养。