发布于:2024-07-24
原创

意外断四指!南昌大学二附院成功为一患者实施断指再植术!

近日,44 岁的 A 先生在工作时不慎被切割机割伤左手,致四个手指离断!患者伤后快速赶往南昌大学第二附属医院红角洲院区就诊。该院急诊科立即开通绿色通道,短时间内完成伤口处理及相关手术前检查。

争分夺秒 断指再生!

该患者四指离断,手术难度大,预估手术时间 8 小时。

为与时间赛跑,医院骨科手外科医疗组立即启动紧急预案,一方面对患者全身情况及断指损伤进行综合评估;另一方面迅速联系手术室同步做好术前的准备。

为进一步缩短手术时间,确保患者安全,术中,医疗组分两组对断指远近端进行手术,利用手术显微镜放大 20 倍对手指的骨折、血管、神经、肌腱分别进行精密吻合。

最终比原定计划缩短两小时,经过 6 小时高难度手术,患者在伤后 12 小时左右完全恢复手指血运,顺利完成断指再植。术后经过 10 天观察,该患者手指已成功成活。

南昌大学二附院骨科医生邓名山提醒:

当下正值夏季,天热易烦躁,创伤类患者逐渐增多,80% 的手指离断均发生在工作中,多为刚接触工作或者疲劳过度,操作不当所致。

在此提醒广大市民,如果因为意外发生手指离断,需注意以下事项:

1、首先不要慌张,立即进行伤口的包扎止血,把指体进行早期正确处理,尽快送达医院进行断指再植手术,最大限度保留手指的功能和外形;

2、指体的保存,指体需要冷藏处理(4°最佳),指体用纱布或者毛巾包扎以后密封在塑料袋,周围可以放上冰块进行简单冷藏,这样能最大限度的保存指体组织活力;指体不要进行任何液体的浸泡,包括酒精、盐水、消毒液,不要浸泡,如果浸泡以后组织发生变性,有可能没有办法进行手指再植;

3、断指外伤发生以后,作为患者角度首先要禁食水,因为如果手指离断去医院需要进行准备手术,而且要进行麻醉,麻醉需要患者最好空腹,如果刚吃东西、喝水,有可能就影响到麻醉时间。

4、断指再植术后需绝对卧床休息 10-14 天,防止血管吻合口发生痉挛和栓塞。

5、术后 3 个月内避免主动与被动吸烟,避免过冷刺激,以免引起肢体血液循环障碍。

6、再植指神经恢复比较慢,对冷热刺激不敏感,应避免烫伤或冻伤。在洗患肢时(伤口愈合后),应先用健手试温(45°C 左右),然后将患手浸入水中。

7、功能锻炼需要长期检查才能最大限度恢复手指功能(具体方法根据住院期间医生指导进行锻炼),定期到医院复诊,评估手功能恢复程度,必要时需在康复医生指导下进行功能锻炼。

8、饮食上应注意清淡易消化、高蛋白、高热量、高维生素食物,忌烟酒及辛辣食物,忌用含有咖啡因的饮料,以防诱发血管痉挛。

推荐阅读

合作咨询