手术切除是目前肝癌首选的治疗方式，但是，如果患者术前肝癌破裂出血，可能造成的后果不堪设想！
怎样才能力挽狂澜扭转局面，为肝癌患者赢得生机？
近日，河南省肿瘤医院微创介入科肖金成主任医师团队成功为一名肝癌破裂出血患者施行介入栓塞术，保住患者生命的同时，也为后续治疗创造了有利条件。
突发腹痛腹胀 危急之时
介入治疗为他赢得生机
2 个月前，58 岁的王先生在当地医院被确诊为肝癌。
近日，为寻求更进一步治疗，王先生在家人陪同下，来到我院肝胆胰外科就诊。
入院期间，王先生突发腹痛、腹胀，皮肤黏膜苍白，腹腔穿刺抽出血性液，急查血常规检查，显示血红蛋白仅有 50 g/L（成年男性正常值范围为 120～160 g/L），王先生的血压进行性下降，情况危急。
肝胆胰外科立即联系微创介入科进行急会诊，该科副主任医师李靖迅速了解患者情况，考虑为肝肿瘤破裂出血，建议马上进行介入栓塞止血治疗。
由于肝癌破裂出血情况危急，病情凶险，死亡率高。此时最快、最好的办法便是尽快给予手术，进行最精准的止血处理，否则后果不堪设想。
李靖与王先生的家人经过沟通，同意立即实施介入治疗。
经过充分的术前准备，李靖凭着精湛的技术和丰富的经验，很快找到了出血的血管，通过特制的导管，注入医用组织胶+弹簧圈封堵出血动脉，出血血管闭塞，出血立即得到了控制。
术后第 2 天，王先生血色素回升，血压正常，生命体征平稳。在后续治疗中，王先生还接受了其他综合治疗手段，以进一步控制肿瘤的生长。如今，王先生已经康复出院。
肖金成主任医师介绍，肝癌破裂出血是临床常见的急危重症，是肝癌潜在的致死性并发症。
据统计，在肝癌患者中肝癌破裂出血的发生率在 3%-15%。肝癌破裂出血若不能及时采取有效措施，出血后 30 天内患者病死率可达 25%-100%。对于肝癌破裂出血的治疗，首先旨在控制出血，挽救患者的生命。
警惕：这些原因可致肝癌破裂出血
在临床中，以下三种原因可导致肝癌破裂出血：
1、肿瘤生长过快，局部缺血坏死，常发生在较大肝癌的中心位置继发破裂出血；
2、一些位置距离肝脏包膜较近或呈外生性生长的肿瘤，肝癌包膜薄而质脆，当腹部受到外力打击或者腹内压骤然升高的场景，瘤体容易出现破裂出血；
3、肿瘤生长直接侵犯血管，或者肿瘤快速生长压迫静脉回流，导致静脉内血液压力增大，引起血管破裂出血。李靖说，针对肝癌破裂出血，以往的治疗方法有内科保守治疗、外科手术治疗，但由于患者病情较重，不具备外科手术条件，而微创介入治疗已成为近年来肝癌破裂出血常用的治疗方法。
微创介入科副主任胡鸿涛说，随着医学的发展，介入技术在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。
近年来，微创介入治疗技术快速发展，新型肝癌治疗方式的出现，进一步提高了肝癌介入治疗的效果，会让更多无法手术的患者通过微创介入治疗达到根治，介入与外科联合，通过术前新辅助或转化治疗，也可使更多潜在可切除的肝癌患者获得外科手术的机会。
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