发布于:2024-07-03
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一文了解儿童结核病的「核」去「核」从......

结核病是威胁人类健康的重大传染病之一,由于儿童免疫功能未完全建立,机体免疫力低下, 抗病能力差,极易感染结核病。

今天带大家了解一下儿童结核病!

结核病通过什么形式传播的?

结核病最常见的是肺结核,属于呼吸道传染病,主要通过呼吸道传播,当咳嗽、打喷嚏或大喊大叫时,病人口鼻喷射出很小的、含有结核杆菌的飞沫,这时如果健康人离病人较近,可能把含菌的飞沫吸入肺内而受到感染。

与肺结核病人共同居住、同室工作或共同学习的人都是肺结核病人的密切接触者,有可能感染结核杆菌,应及时到医院排查。

主要症状有哪些?

生长发育迟缓,有全身结核中毒症状,包括原因不明的发热超过 2 周,间歇性或常出现午后低热(高热不多见),伴夜间盗汗、食欲差、乏力、体质量不增或下降、生长缓慢或生长停滞等。

持续咳嗽超过 2-3 周,多干咳,反复肺部感染。

颈部或腋窝出现肿大的淋巴结,不明原因的反复喘息、呛咳、气促等症状,注意肺门、纵膈淋巴结结核可能。

时有胸痛症状,呈针刺样,咳嗽和深吸气时加重;年龄稍大的儿童经常规抗菌药物治疗无效时,应高度怀疑有肺结核或结核性胸膜炎的可能。

哪些儿童易患结核?

有与活动性肺结核密切接触史、年龄<5 岁、免疫功能低下或免疫受损、人类免疫缺陷病毒感染及营养不良的儿童,是儿童结核病发病的高风险人群。

家庭接触者和暴露于涂片阳性患者的发病率均较高。有家庭成员结核病接触史的儿童,患结核病的风险是无明确结核病接触史儿童的 8-9 倍。年龄越小,其感染后发病风险越高,且初次感染后的 1-2 年内进展为活动性结核病的风险也较高,尤其是前 6 个月内进展比例最高。

未接种卡介苗是患病高风险因素,卡介苗接种是预防结核病的有效措施。

孕前或孕期确诊为结核病的母亲所分娩的新生儿。

如何进行治疗?

早发现、早治疗,规律、全程、联合用药是关键,不规律的治疗易发生耐药结核菌感染。据相关数据统计,每年约有 2.5 万-3.5 万儿童罹患耐药结核病。

一旦患上耐药结核病,将增加治疗困难,不易治愈。

如何有效预防?

孩子出生后接种卡介苗。卡介苗是一种用于预防儿童结核病的减毒活疫苗。卡介苗可明显降低儿童患结核性脑膜炎和血行播散性肺结核的风险,对儿童肺结核也有保护作用,但卡介苗并不能完全预防肺结核的发生。

保护儿童免受结核菌感染。儿童结核感染的传染源多来自家庭成员中痰涂片阳性的肺结核成年患者,及时发现和彻底治愈该患者,是避免儿童感染结核菌的关键。

对儿童开展结核病密切接触者筛查。若家庭成员中有年幼的孩子被诊断为肺结核者,应当及时对接触过的其他孩子进行结核筛查。学龄期儿童在新生入学时要注意进行体检、结核筛查。

勤洗手、多通风。

要养成良好的卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时应遵循「咳嗽礼仪」,勿对着他人咳嗽,勿随地吐痰。

每天保证充足睡眠,合理饮食,加强体育锻炼,提高身体免疫力。

2 周以上咳嗽或 1 周以上的发热、经常规治疗无好转者,应及时到医院就诊。

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