肩关节是人体全身各关节中活动范围最大、最灵活的关节。
得力于肩关节的灵活性，我们的手臂可以完成很多大幅度且较复杂的动作。一旦肩关节受损，人的活动就会大大受限。
最近，75 岁的老张（化名）不小心摔了一跤，导致肩关节直接「报废」。
横店文荣医院医生一个「神操作」，让老人的肩膀重焕新生。
来看看他们是怎么做到的——
摔了一跤
肩膀「碎」了
进入梅雨季，阴雨连绵成了常态，出门被淋湿、衣服干不了、地滑易跌倒……这湿哒哒的环境，让不少老年人遭了殃。
半个月前，老张在家不小心滑倒，由于肩膀先着了地，当即便感觉右手手臂无法动弹。老年人摔一跤，问题可不小。家里人发现后不敢耽误，连忙将其送到了横店文荣医院救治。
经验丰富的接诊医生仔细评估后，判断老人的肩膀很大概率是骨折了，于是为他安排了肩关节 CT 检查。果然，影像结果提示，老张的 右肱骨头粉碎性骨折、肩袖撕裂。要想恢复肩关节功能，只能手术。
问题来了
针对老张这种情况
哪种手术方式比较好
关节「反着装」
拯救报废肩膀
问题一 ：
考虑到老张有骨质疏松以及多种基础疾病，骨质量差，骨折粉碎度较重，如果采用传统的内固定术，容易出现内固定松动，导致手术失败。
问题二：
一般的肩关节置换是保持关节盂不变、将肱骨头置换，肩膀活动时仍需要周围肩袖组织、三角肌等软组织的辅助完成。然而，由于老人的肩袖严重损伤，已经无法起到带动关节活动的作用，因此也无法通过普通肩关节置换达到恢复肩膀正常功能的目的。
为此，骨科专家团队组织了一场「头脑风暴」，对老张的病情进行全面讨论、综合评估，最终决定为其采取治疗肩病的「终极武器」——反式肩关节置换术。
「反式肩关节置换术是指将肩关节的头和盂调换，即头在上，盂在下，通过改变原来关节的受力点，利用三角肌来替代肩袖的功能，即使在肩袖缺失情况下也能更好地恢复肩关节功能。」横店文荣医院骨科罗贤芳副主任医师介绍说，这种方式可以最大限度降低肩关节置换术后发生假体松动等并发症的概率，增加关节活动度，显著提高生活质量。
反式肩关节置换是一项复杂、技术难度高的手术，术中基座的精准安放直接影响患者的功能结果和假体使用年限，需要医生具有极其丰富的手术经验。经过术前精准测量和规划，骨科团队成功将假体安放在准确位置，同时完成了周围肩关节的松解和软组织的缝合，手术十分顺利。
术后没几天，老张肩膀的疼痛感明显减轻。罗贤芳表示，若再配合术后的康复锻炼，右肩恢复正常活动指日可待。
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