发布于:2024-06-24
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为什么手术后会「瑟瑟发抖」?

一提到剖宫产手术,相信很多宝妈们都会有一个疑问——为啥我做完手术一直不受控制的「瑟瑟发抖」?

产妇:「我不想抖啊,可就是控制不住我自己!」

此时患者并未感觉到冷,那她为什么会一直发抖呢?

为什么手术后会「瑟瑟发抖」?

首先,我们来了解一下,剖宫产手术出现的「发抖」实际是寒战的表现。寒战是机体为了抵御寒冷或维持正常体温而进行的一种自我保护机制,表现为肌肉收缩和痉挛性的全身发抖,通过肌肉不自主地收缩产生热量以维持机体维度平衡,导致术后寒战的诱因很多,我们看看可能是哪些原因。

为什么手术后会「瑟瑟发抖」?

麻醉方面:

椎管内阻滞麻醉(俗称「腰麻」)后,麻醉药抑制血管收缩,阻滞区域内血管扩张散热,肌肉松弛丧失了产热功能、温感觉传导被阻滞,导致体温调节障碍。

手术方面:

择期手术,为了防止术中恶心、呕吐、反流、误吸等不良事件发生,术前禁食至少 6-8 小时,身体热量摄入减少。手术中使用的皮肤消毒液、输液都会使产妇体温降低,开放的腹部切口会直接增加集体的散热,特别是胎儿娩出后,腹内压下降,内脏扩张,散热增加,同时伴有羊水和术中血液、体液的丢失直接带走机体大量热量,都易引起寒战发生。

环境方面:

手术室是一个相对密闭的环境,为了保证良好的无菌环境,避免温度过高,细菌繁殖,污染切口,一般环境温度要求 21℃-25℃,低于正人体的温度。

精神方面:

术中产妇情绪紧张、焦虑使血流重新分布,周围血管收缩痉挛也会增加寒战的发生率。

那么对待寒战的发生,

手术室做了哪些预防措施呢?

术前我们会进行术前访视,尽量消除孕妈妈们的恐惧心理,并且在孕妈妈们进入手术室前提前升高温度,控制手术室环境,入室后也会用棉被盖好全身,尽可能减少孕妈妈们的皮肤暴露。

术中我们会使用加热过的液体进行输液,必要时会加盖充气式保温毯,减少热量的丢失,防止体温下降,使用药物对症治疗,如镇静药物减少焦虑,镇痛药物控制寒战的发生等措施。

为孕妈妈们提供优质护理服务是我们的宗旨,我们将竭尽全力为您提供舒适、温馨的就医环境。

供稿:麻醉手术科 邓琼

编辑:冯杉杉、李若昊

初审:曾立忠

终审:徐进、何武东

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