阴道不明原因出血，可能子宫里长了个东西

40 岁的李女士月经一直很正常，可最近，也不知道为什么，在月经结束后的一个星期左右又会出现少量阴道出血。

李女士自行观察几日后，出血现象仍不见好转，这才急忙来到医院就诊。

妇科医生仔细询问了她的症状，并安排做了相关检查，最后确诊为子宫内膜息肉。

究竟什么是子宫内膜息肉？对我们身体会造成什么影响？该怎么处理和预防？

什么是子宫内膜息肉?

子宫内膜息肉是子宫腔内粘膜表面生成的赘生物，属于良性病变，是妇产科常见疾病。

息肉是由子宫局部内膜过度生长所致，数量多少不一，可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂和有蒂。

在女性异常子宫出血原因中占到 21%～39%。

子宫内膜息肉有哪些症状?

70%～90% 的子宫内膜息肉表现为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血。

对于单发、较小的子宫内膜息肉常常没有症状，若息肉较大或突入颈管的息肉，可能继发感染、坏死，引起恶臭的血性分泌物。

子宫内膜息肉发生的原因?

内分泌因素

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品，都会使女性体内雌激素水平升高。

炎症因素

长期妇科炎症刺激、分娩、流产、产褥期感染等。

其他

年龄增长、代谢综合征相关疾病：包括肥胖、糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征，高尿酸血症，高同型半胱氨酸血症。

子宫内膜息肉如何诊断?

👉️ 根据患者的症状、妇科检查和超声检查，可初步做出诊断。

👉️ 确诊需在宫腔镜下摘除行病理检查。

👉️ 建议患者检查时间，最好在月经干净一周内进行。

子宫内膜息肉的治疗

保守治疗：

对于无症状直径<1 cm 的息肉，1 年内自然消失率约 27%，恶变率低可以在医生指导下观察随诊。

手术治疗：

对于伴有不孕，异常子宫出血或息肉大于 1 CM、服用他莫昔芬、绝经后有症状者均应尽早手术切除。

手术方式：推荐宫腔镜定位息肉摘除术或切除术

宫腔镜定位精确，不仅在宫腔镜下明确子宫内膜息肉发生位置、数量及大小，更重要的是在直视下精准切除病灶，降低手术过程中对宫腔其他组织造成影响风险，减少患者疾病治疗过程中并发症发生，避免遗漏 。

宫腔镜子宫内膜息肉摘除术属于微创治疗，是目前治疗子宫内膜息肉的首选方式。

对于有生育要求的患者，医生会在术中特别注重保护子宫内膜，在术后给予相应预防措施。

如何预防子宫内膜息肉复发?

子宫内膜息肉切除后的复发率高，因此，对该病的预防尤为重要。

应首先治疗与息肉复发有关的其他疾病，使用孕激素类药物、口服避孕药等。

对于术后近期无生育要求的患者，建议术后药物治疗预防息肉复发，首选 LNG-IUS（曼月乐环）。