低血糖有哪些症状？出现低血糖时该怎么办？

日常生活中

我们经常会听到「低血糖」这个词

也有网友分享了

自己的「低血糖的尴尬瞬间」

医生表示：低血糖发作时，比高血糖还危险

那么大家都正确认识低血糖吗？

只有糖尿病的患者才会发生低血糖吗？

遇到低血糖应该怎么办？

带着这几个问题

我们先来了解一下低血糖

低血糖

低血糖是指血糖浓度低于正常范围，通常是指非糖尿病者静脉血糖低于 2.8 mmol/L、糖尿病患者血糖＜3.9 mmol/L。

低血糖可能是由于多种原因引起的，包括使用降糖药时，未按时进餐；空腹运动或运动量明显增大；生病状态未及时调整药量；酗酒及空腹饮酒；胰岛素注射部位不规范；病程长，合并严重并发症者等。所以不是只有糖尿病患者才会发生低血糖。

低血糖的危害

01 低血糖发作时，体内升糖激素分泌，导致反应性高血糖，造成血糖波动，加重病情。

02 长期反复低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，造成病人性格怪异、精神失常、记忆力下降、痴呆。

03 低血糖还可以刺激心脑血管系统，诱发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。

04 低血糖昏迷 6 小时以上，则脑细胞受到不可逆伤害，可致死亡。

发生低血糖时

会出现什么样的症状呢？

01 轻度症状

出汗、颤抖、头晕、头痛、心慌、无力、视力模糊、疲劳等。

02 中度症状

嗜睡、意识模糊、言语不清、行为异常（区别于日常行为表现）等。

03 重度症状

昏迷、抽搐、意识丧失等。

发生低血糖急救措施

神志清醒并能自己进食的低血糖患者，应立即口服含糖（15 g 葡萄糖）食物，日常含 15 g 葡萄糖食物如 3-5 颗硬糖，4 茶勺白砂糖，150 ml 果汁或可乐。

这里还有一个小点提示：巧克力的升糖指数为 49，冰糖为 65，绵白糖为 83.8，葡萄糖为 100，各类饼干面包 55-70 不等，所以在患者发生低血糖且神志清醒的情况下，推荐食用升糖指数高的糖类食物，能快速纠正低血糖。

若患者低血糖伴意识不清，应立即平卧，保持呼吸道通畅，拨打 120 送医，亦可在患者口腔粘膜及牙龈涂抹蜂蜜，切勿强行喂食，以免引起呛咳窒息。

注意事项：糖尿病患者怀疑有低血糖时若无条件立即检测血糖，而低血糖症状明显者，应首先按低血糖反应处理，补糖后 15-20 分钟观察病情若无好转应进一步就医治疗。

低血糖的预防措施

01 糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人，应注意预防低血糖的发生。

02 制定适宜的个体化血糖控制目标。

03 进行糖尿病教育：包括对患者家属的教育、识别低血糖、了解患者所用药物的药代动力学、自救方法等。

04 充分认识引起低血糖的危险因素：

• 定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量；
• 运动前应增加额外的碳水化合物摄入；
• 酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒；
• 要养成良好的生活习惯。

05 调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。

06 定期监测血糖，尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。