「他最近总是说耳朵好像被堵住一样，还有哗啦哗啦的响声，我们有时候跟他说话他也听不见……」最近一段时间，市民戴女士发现，自家孩子自从一次感冒之后，就出现了耳鸣、耳闷等症状，对周围的声音也越来越不敏感，经常会让别人大声说话，看电视时也把音量开得非常高。于是戴女士赶紧带着孩子来到湖州市中心医院耳鼻咽喉科门诊就诊。
经过检查，医生发现小朋友是患上一种叫做分泌性中耳炎的疾病，而该疾病会导致耳朵内部出现积液，阻碍了声音传导，从而影响了他的听力。
什么是分泌性中耳炎？
分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科多发性疾病，春冬季多见，是引起听力损失的常见疾病之一，也是引起儿童听力下降的主要原因。
该疾病最常见的症状是耳闷胀感、轻度听力下降。一些患儿还可能影响睡眠和情绪，造成言语发育迟缓、易激惹、反应迟钝、平衡问题或在校学习困难等问题。
为什么会得分泌性中耳炎？
01 咽鼓管功能障碍
咽鼓管是连接中耳和外界的通道，它最重要的功能就是保持中耳腔和外面大气的压力平衡。当某些原因导致咽鼓管不通畅时，中耳腔内的空气就会被人体逐渐吸收掉，耳朵就开始发闷、甚至出现积液。儿童群体中，腺样体肥大是引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良最常见的原因。
02 感染
当孩子得了流感等感染性疾病时，鼻咽部的分泌物会增多，当鼻咽部存在大量细菌的时候，病原体就容易进入患儿耳部，引发分泌性中耳炎。
03 过敏反应
有过敏体质的患儿易患分泌性中耳炎。
04 免疫反应
儿童免疫系统尚未完全发育成熟，这也是导致小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。
分泌性中耳炎的症状是什么？
耳内有闷胀感或堵塞感
孩子可能会说耳朵闷，像有东西塞住，耳朵进水一样。
耳鸣
部分患者会出现耳鸣，多为间歇性，摇晃头部时会觉得耳朵里有流水的声音；打个哈欠，捏鼻子鼓气，耳朵里会有类似气泡的声音。但若液体黏稠，或液体已完全充满鼓室，就可能无此症状。
耳痛
起病时可有耳痛。小儿常在夜间发作，可表现为反复挠耳、哭闹不止，次日早上耳痛减轻，一般持续 1-2 天，耳痛即消失。慢性者耳痛不明显。
听力下降
有时会感觉听外面的声音很远，觉得自己讲话的声音在耳中「回荡」。
需要注意的是，儿童往往不能及时意识到自己的听力下降，听力障碍常被忽视。如果孩子出现看电视或玩手机时声音调大，听声音迟钝，对大人讲话不加理睬或注意力不集中，就可能已经出现了听力下降。婴幼儿则表现为对周围声音反应差、抓耳、易激惹和睡眠易醒。
如何治疗分泌性中耳炎？
01 药物治疗
抗生素：如果中耳炎由细菌感染引起，医生可能会开具适当的抗生素，以帮助控制感染。
糖皮质激素：在某些情况下，医生可能会建议使用糖皮质激素药物，以减轻炎症和缓解中耳积液。
鼻腔减充血剂：如果鼻腔充血是导致咽鼓管通气不畅的原因，医生可能会建议使用鼻腔减充血剂，以帮助改善通气功能。
02 手术治疗
鼓膜切开置管术：对于严重的分泌性中耳炎，医生可能会选择鼓膜切开置管术。医生会在鼓膜上切开一个小口，将中耳内的积液清除，并在鼓膜上放置引流管，以便液体能够排出。
腺样体切除术：伴有腺样体肥大的患儿则需要切除腺样体。
如何预防分泌性中耳炎？
1、加强身体锻炼，多吃新鲜蔬菜和水果，增强机体抵抗力。
2、居室常通风、勤洗手，流感季节尽量少去人群聚集的公共场所，避免上呼吸道感染。
3、避免擤鼻涕过度用力，擤鼻涕时应左右鼻腔一个一个地擤，切勿将左右鼻孔同时捏闭擤鼻。
4、对于患有鼻炎、腺样体肥大等疾病的人群，应定期至耳鼻咽喉科检查，降低引发分泌性中耳炎的风险，做到早发现早治疗。
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