台肿科普：有一种「肿」叫淋巴水肿

64 岁的王阿姨有十余年高血压病史。去年 8 月，她不幸被诊断为子宫内膜癌，并接受了手术以及后续的放化疗治疗。然而，治疗结束后的第四个月，王阿姨的双下肢突然出现了肿胀，且随着时间的推移，这种肿胀情况日益严重。她感到双腿沉重异常，身体乏力，这些不适症状严重影响了她的生活质量，使她难以进行长距离的行走。这种身体上的不适也给王阿姨带来了沉重的心理负担。

为了寻求专业的治疗与帮助，王阿姨来到了浙江省肿瘤医院台州院区（台州市肿瘤医院）淋巴水肿治疗门诊就诊。

什么是淋巴水肿?

淋巴水肿是淋巴系统（淋巴管/淋巴结）因功能或结构异常造成的淋巴循环障碍引发的组织水肿，炎症，纤维化和脂肪沉积等系列病变的一种疾病。

高危因素有哪些？

01 肿瘤相关因素

1. 手术方式：淋巴结摘除范围及转移数量

2. 肿瘤本身阻塞淋巴管

3. 接受过放射线治疗

4. 化疗药物副作用

02 患者自身因素

1. 年龄≧55 岁

2.BMI≧30 kg/m2

3. 皮肤感染

4. 高血压、心血管疾病

淋巴水肿有哪些临床症状?

01 患肢水肿，粗大、沉重或紧绷感；

02 神经性改变，持续性麻木、疼痛；

03 关节功能障碍，活动受限；

04 炎症改变，丹毒、蜂窝织炎等频繁发作；

05 纤维化改变，皮肤硬而厚。

淋巴水肿的危害

患肢肿胀：不断加重的组织纤维化和脂肪沉积，肢体或器官畸形，晚期可致残。

组织炎症：影响生存质量，严重的感染导致败血症甚至威胁生命。

溃疡：合并静脉疾病的淋巴水肿肢体，晚期会形成难以治疗的慢性溃疡。

恶变：淋巴管/血管内皮肉瘤。

根据世界卫生组织的统计，淋巴水肿在常见疾病中列第 11 位，致残类疾病排列第 2 位，属于高致残类疾病，目前还不可治愈。

淋巴水肿如何预防

01 健康的生活方式

健康的饮食和锻炼能够显著降低患淋巴水肿的风险。运动过程中保证多次休息，避免患肢过度劳累。

02 坚持皮肤护理

保持皮肤处于清洁干燥状态，注重指甲护理，保护暴露在外的皮肤等。

03 尽可能避免潜在风险

避免受伤或创伤、避免长时间不活动、避免压迫、避免极端温度刺激等。

04 及时就诊

出现感染迹象（皮疹、瘙痒、发红、疼痛、皮肤温度升高、肿胀、发热或流感样症状）时，请联系专业的治疗师进行治疗。

淋巴水肿如何治疗

早期治疗是控制淋巴水肿发展的关键。 如果在早期没有得到正确的诊断，贻误最佳治疗时间，疾病的控制会随着病情的延长愈加困难。所以淋巴水肿一旦确诊，要寻求专科医生尽早得到恰当的治疗。

目前，世界上应用最为广泛的淋巴水肿治疗方法是淋巴水肿消肿治疗，包括皮肤护理、手法淋巴引流、压力绷带包扎和指导功能锻炼。