5 月 21 日是第二个全国「无呕宣传日」，是由中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会等机构共同发起，旨在通过多场学术研讨会议、患教路演、患者关爱活动等，促进医生、患者与社会各界人士的参与，共同关注和解决化疗所致恶心呕吐的问题。
说起呕吐，大家应该都不会陌生，可是为什么化疗会导致恶心呕吐呢？其实背后有一系列被大脑严格控制的「病理舞者」在默默作祟！
想象一下，化疗药就像是一位「调皮的访客」，它悄悄地溜进我们的肠道，要么直接跟肠道黏膜打个招呼，要么就通过血液这条「小道消息」找到肠嗜铬细胞。这些细胞可是个「消息通」，一受到刺激，就立马释放出一种叫做 5-羟色胺（简称 5-HT）的小分子。
5-HT 这小家伙可不简单，它像是一把钥匙，能轻松找到并激活我们体内的化学感受器触发区。这个区域一旦被激活，就像是打开了潘多拉的盒子，释放出更多的神经递质，它们就像是信使，纷纷赶往呕吐中枢报道。
当呕吐中枢被这群「信使」们激活后，它就开始忙碌起来，调整食管、膈肌和腹肌的运动，还不忘让唾液腺多分泌点唾液。这一系列操作下来，我们就不可避免地迎来了「呕吐」这位不速之客。
那么 有没有方法防止或缓解化疗所致恶心呕吐呢？
答案是：有！
01 穴位按摩法：常用的穴位是「内关」穴，在前臂内侧，桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，腕横纹上 2 寸。在前臂内侧，从大拇指侧开始，可摸到两根较粗的「筋」，即为桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱。
02 闻清新柠檬气味：柠檬的香气闻起来很清新，有镇静作用，可以减轻恶心呕吐。反胃的时候，可以闻一闻新鲜的柠檬皮或者喝柠檬汁，对压制呕吐有非常好的效果。
03 环境：创造一个良好的环境，为患者创造一个安静、舒适、清洁和温暖的治疗环境，保持室内空气新鲜通风。
04 饮食：食物应尽可能轻便，小巧且易于经常使用，避免油腻和辛辣的食物，并促进高能量、高蛋白、富含维生素和易消化的饮食。多喝水，例如汤、果汁、开水、糖水或盐水，以防止脱水并保持水电解质和酸碱平衡。
05 松弛治疗：保持愉悦的心情可以缩短患者的呕吐过程。放上舒缓的音乐，放松和分散患者的注意力，减少患者的焦虑情绪。此外，患者每周可以进行三次的气功锻炼，持续 10 周，呕吐症状能够得到明显改善。
在开始任何与肿瘤相关的治疗之前，充分评估呕吐的风险并制定个性化的止吐计划是至关重要的。由于化疗药物可能导致不同程度的恶心和呕吐，这些副作用不仅会影响患者的生活质量，还可能影响治疗的效果和患者的依从性。
在化疗之前进行预防性呕吐治疗是非常必要的。这种预防性治疗通常基于患者的病史、化疗方案、药物致吐风险等因素来制定。对于接受中度呕吐风险药物的患者，恶心和呕吐的风险可能至少持续 3 天和 2 天，因此必须在这个危险时期内对患者进行保护，以防止呕吐的发生。
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