2024 年 5 月 15 日是我国第 31 个「防治碘缺乏病日」，宣传主题是「食盐加碘防疾病，平衡营养健康行」。
碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素
碘是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体尤其是大脑的生长发育。
碘缺乏有哪些危害？
碘摄入不足可引起碘缺乏病，碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病和危害的总称。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病，以及碘缺乏导致的流产、早产、死产、先天畸形等。缺碘对各年龄段的人群都有影响。缺碘发生的时期不同，对人体的危害不同。
（图片来源：中国居民补碘指南）
值得注意的是，妊娠妇女、哺乳妇女、0-3 岁婴幼儿、儿童和青少年是碘的特需人群，最容易受碘缺乏危害影响。
1. 孕妇摄入的碘除了满足自身生理需要外，还要把碘供给胎儿，确保胎儿生长发育需要。自然环境碘缺乏、孕妇妊娠反应、忌盐等都会导致孕妇碘摄入不足。胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。
2. 胎儿期和婴幼儿期（1～3 岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、听力障碍、智力损伤等。婴幼儿的碘供应主要来自母乳，乳腺具有浓集碘的功能。此时哺乳妇女摄入的碘同时供给自己和婴幼儿，也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘会影响婴幼儿的生长发育。
3. 儿童和青少年处在生长发育十分迅速的时期，碘的需要量明显增加，对碘缺乏比较敏感，碘缺乏会对生长发育包括智力发育和体格发育造成损害。
4. 成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。
食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式
补碘最基本、最好的方法是食用加碘食盐。它不仅安全、有效、经济、容易推广，而且符合微量、长期及生活化的要求，只要每天坚持食用合格碘盐，即可满足人体对碘的需求。
我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持 3 个月，因此要长期坚持食用碘盐。
对于碘的特需人群，除碘盐外，建议经常食用一些富含碘的食品。海产品是碘的良好食物来源，如海带、紫菜、带鱼、干贝等，能有效预防碘缺乏。
注意：患有自身免疫性甲状腺疾病 (常见有甲亢、甲状腺炎等) 患者，因治疗需要应严格遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。
在购买、保存和食用碘盐时应注意：
1. 购买小包装和印有指定标识的碘盐，一次购买的碘盐不宜过多，存放时间不宜太长；
2. 存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方，最好避光保存；
3. 为减少碘损失，宜在菜品出锅时放盐。
食用碘盐会导致甲状腺癌吗？
目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关！
1. 近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于 1.0 厘米的微小癌增加为主。
2. 相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低， 预后良好。患者要听从临床医生建议，进行正确治疗或跟踪观察。
3. 甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现。根据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达 5.6%～35.6%，其中微小癌占到 67%。
4. 目前甲状腺癌的病因并不明确，已知的危险因素包括电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素。我国甲状腺癌的发病率上升而死亡率基本保持平稳，与临床诊断水平的提高，影像学技术的进步密不可分。
供稿：预防保健部 梁焕珠
编辑：冯杉杉、李若昊
初审：曾立忠
终审：徐进、何武东
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