5 月 13 日凌晨，一位家长急匆匆带了两岁多的娃前来珠海市妇幼保健院急诊，说孩子腹痛得厉害，还有肛周痒得难受。
经过胡瀚医生细心检查，竟然发现孩子的肛门有一条白色虫子在蠕动。
一切真相大白
这是一种儿童常见的寄生虫病
蛲虫病
什么是蛲虫病？
蛲虫病是由蛲虫寄生于人体肠道引起的一种寄生虫病。蛲虫是一种白色线状寄生虫，雌虫长约 8～13 mm，雄虫长约为 2～5 mm，人是蛲虫唯一宿主。
各年龄段的人群均可能被感染，但儿童感染率高于成人，尤其是在幼儿园、小学这种集体机构生活的儿童感染率更高。
蛲虫病有什么样的传播方式？
1. 自身感染（肛门-手-口）：
雌虫在肛周产卵会引起皮肤瘙痒，患儿直接用手抓挠，虫卵污染手指，并能在指甲垢或皮肤上存活 10 天，当吸吮手指或用不洁的手取食，都会将虫卵带入口中，造成患者反复感染。
2. 接触感染或吸入感染：
雌虫在肛门附近产的虫卵，可能会散落在玩具、用具、衣物等环境中，也可能通过吸附尘埃而散落在空气中，接触物表之后没有洗手直接吃东西，或吸入被虫卵污染的空气，都可能感染蛲虫。
这种接触或吸入传播的方式，是造成儿童集体机构和家庭蛲虫聚集性感染的主要原因。
3. 逆行感染：
少数情况下，雌虫在肛门产卵后在肛周皮肤上自行孵化出幼虫，幼虫经肛门逆行进入肠道发育为成虫并产卵。
感染了蛲虫病有什么症状呢？
1. 肛门瘙痒，是蛲虫病的主要症状。是因为夜间熟睡时括约肌松弛，雌虫爬出肛门产卵，会刺激肛门及会阴部皮肤。
2. 瘙痒时抓破皮肤，常可引起 继发感染。
3. 患者常有烦躁不安、失眠、夜间惊醒、夜间磨牙、食欲减退、消瘦等症状。
4. 严重感染者可引起蛲虫性泌尿生殖道炎、蛲虫性阑尾炎及过敏性皮肤病等多种并发症。
5. 长期反复感染，儿童的生长发育稍滞后于同龄人，不利于儿童的身心健康。
6. 异位寄生可形成以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变，造成严重损害。
如何预防儿童蛲虫感染？
1. 注意卫生习惯：教育孩子勤洗手，避免吃手，避免用手触摸肛门和会阴部，勤剪指甲，勤换洗内裤、被褥等。同时，家长要定期清洗、消毒孩子的玩具和衣物，保持家庭环境及餐具清洁。
2. 饮食卫生：避免孩子喝生水、吃生食，尤其是蔬菜和水果要清洗干净。
3. 对托儿所、幼儿园等场所要对玩具和教室定期消毒，儿童定期进行普查普治。因为该病在家人之间互相传染很常见，建议整个家庭都应该同时接受治疗，一起用药。
作者：急诊科 曾立忠
编辑：冯杉杉
初审：曾立忠
终审：徐进
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