稀有血型知多少？

您知道自己是什么血型吗？

好像听到过别人说「熊猫血」，什么是「熊猫血」？

说起 稀有血型，大家都会想到 Rh 阴性「熊猫血」。在现实生活中，还有许多稀有血型，甚至比「熊猫血」更稀有。比如「恐龙血」「黄金血」……在我国，当 某种血型表型在人群中仅有约小于千分之一 的人拥有的话，就可以被列为 稀有血型。从起名来看，就知道这些血型珍贵而稀少。

「稀有血型」就是一种少见或罕见的血型。稀有血型的人群不存在血型方面的健康问题。

了解稀有血型之前，首先要知道人类为何有这么多血型。研究发现，人的红细胞上携带着不同的抗原。比如，有的人红细胞携带 A 抗原，有的人红细胞携带 B 抗原，有的两种抗原都有，或者两种都没有。据此将人类的血液分为 A、B、AB、O 四种类型，也就是最为常见的 ABO 血型系统。

然而随着科学研究的进展，发现红细胞上并不只有 A、B 两种抗原，在 ABO 血型之外还有 Rh 血型、MN 血型及 P 血型等等。截至 2023 年 7 月，国际输血协会确定了 45 个的血型系统，例如 P、Kell、Kidd、MNS、Diego、Lewis、Lutheran、Duffy 等血型系统。

稀有血型是怎样产生的呢？

人类基因组学研究发现，稀有血型受父母遗传影响，如 RhD 阴性的产生，Rh 抗原表达阳性的基因为 D，非阳性基因为 d，那么 DD、Dd 都是 Rh 阳性，dd 就是 Rh 阴性的熊猫血。但在 Rh 血型系统中论罕见程度，当属被称为「黄金血」的 Rh­null 血型。该血型缺少整个 Rh 系统的抗原，导致拥有 Rh­null 血型的人，一生当中可能只有一次输血的机会，常常是科学研究的珍贵样本。

此外 稀有血型还有可能是自身基因突变引起 的。比如，ABO 血型基因碱基突变可导致氨基酸变化，进而引起血型中亚型的产生。CisAB 型血型大多数都是基因突变引起的，常与家族遗传有关。CisAB 最特殊的特征是 A 型和 B 型基因位于同一条染色体上，两个基因能同时从父亲或母亲中的一方继承，也能同时遗传给子女。因此，其 ABO 血型的遗传规律不同于普通人群，CisAB 型的丈夫和 O 型的妻子，完全可能生出 AB 型的子女，当然，这个 AB 型也是 CisAB 型。

另外，先天缺陷也可以导致稀有血型 的出现。比如，孟买血型，由于人体内 FUT1 基因发生突变或因其他原因，导致红细胞 H 抗原不能正常表达，H 物质缺失或衰弱，或同时还伴有 A、B 抗原的合成障碍。在常规验血时易被误认为 O 型血，又被称为「伪 O 型」。类孟买血型是孟买血型的一种分支，被称之为「恐龙血」。其红细胞表面同样缺乏 ABH 抗原，但在唾液等分泌液中却可以找到 ABH 血型物质，这是由于唾液中 ABH 物质的分泌受另外一个基因 SE(FUT2) 控制。

还有些稀有血型的产生也可能 和环境的改变有一定关系。2016 年，日本科学家在本国发现两种新血型 Langereis 血型和 Junior 血型，据科学家们说，这种现象与福岛核事故造成的放射性物质泄漏有关。

稀有血型的产生因素有很多，随着科学技术的进步，越来越多的稀有血型将会被发现。

在此，我们呼吁健康适龄的「熊猫大侠」加入志愿献血者队伍，定期参加无偿献血，充分保证稀有血液合理库存，有效保障稀有血型患者用血需求。