发布于:2024-04-09
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武汉普瑞眼科|干眼症也分类,你是哪一类?

每天工作对着电脑,下班刷着手机,眼睛替我们承受了太多,久而久之,有没有觉得眼睛干涩、充满异物感。也许这个时候,你已经得了干眼。

干眼症身为当代最为常见的疾病之一,有哪些类型?又有哪些治疗方式呢?

武汉普瑞眼科|干眼症也分类,你是哪一类?

首先,我们需要了解到,根据泪液的主要成分和泪液动力学因素将干眼分为以下五类:

1.水液缺乏型干眼:

水液性泪液生成不足和 (或) 质的异常而引起,如 S 综合征和许多全身性因素引起的干眼。

2.脂质异常型干眼:

由于脂质层质或量的异常而引起,如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损或异常引起蒸发增加等因素造成的干眼。

3.黏蛋白异常型干眼:

因各种因素造成眼表上皮细胞受损而引起。如眼表药物的毒性损伤、化学性眼外伤、热烧伤及角膜缘功能障碍、长期配戴接触镜等造成的干眼一般属于此种类型。

4.泪液动力学异常型干眼:

因泪液的动力学异常引起,包括瞬目异常(如瞬目频率降低、不完全瞬目等)、泪液排出异常、结膜松弛及眼睑异常等导致的干眼。部分视频终端综合征及各种原因导致的神经麻痹性或暴露性眼睑闭合不全也属于这一类型干眼。

5.混合型干眼:

是临床上最常见的干眼类型,为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。

武汉普瑞眼科|干眼症也分类,你是哪一类?

干眼的治疗原则是根据干眼的类型和程度给予长期和个体化治疗。

1. 人工泪液滴眼剂:

这是最常见的治疗方法之一,可以缓解眼睛干燥的症状。人工泪液滴眼剂可以在药店或医院购买到,但最好在医生的建议下使用。

2. 热敷:

用温水浸湿一块干净的毛巾,轻轻地放在闭上的眼睛上,每次持续 10-15 分钟。这可以帮助刺激泪腺分泌更多的泪液。

3. 避免长时间使用电子设备:

长时间注视屏幕会使眼睛更加干燥,因此需要定期休息并远离屏幕。

4. 调整室内湿度:

保持室内湿度在 40% 至 60% 之间可以减少眼睛干燥的发生率。可以使用加湿器或其他方法来增加室内湿度。

5. 药物治疗:

如果以上方法无法缓解症状,医生可能会开具处方药物,如糖皮质激素、非甾体类抗炎药和免疫抑制剂。这些药物可以帮助减轻炎症和改善泪液质量。

《中国干眼专家共识:治疗(2020 年)》中指出,对于不同严重程度干眼,推荐不同的治疗方案:

轻度干眼

进行健康宣传教育及改善环境、饮食,提高睡眠质量,减轻心理负担,增加运动锻炼;减少或停用具有不良反应的全身或局部药物;人工泪液按需使用;局部促泪液分泌剂;必要时进行眼睑物理治疗(热敷/冷敷、清洁、按摩)。

中度干眼

在治疗轻度干眼的基础上,配戴湿房镜;对合并眼表炎症者联合局部抗炎治疗;对水液缺乏型干眼,控制眼表炎症后行泪道栓塞。

重度干眼

在治疗中度干眼的基础上,增加全身抗炎治疗、自体血清点眼、配戴治疗性角膜接触镜、根据患者病情选择手术治疗。

总而言之,干眼的类型那么多,疾病阶段也不同,无论是什么治疗方式,都需要综合性的检查自身,查找病因,对症治疗。所以记住,当出现常见的干眼症症状时,一定要及时治疗。

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