近日，绵阳市中心医院妇产科团队联合胸心外科、普外科、肝胆外科、泌尿外科成功为一名卵巢高级别浆液性癌（IV 期，纵膈、肝脏、肠道等多处转移）患者实施了胸腹联合中间型卵巢癌肿瘤细胞减灭术。
这场历时近 13 个小时的手术，被称作妇癌手术的「天花板」，不仅为患者远期生存争取了最大获益，也标志着绵阳市中心医院卵巢癌诊治水平达到国内先进水平，更是医院多学科诊疗模式下又一典范。
晚期卵巢癌多器官转移
奋战 13 小时挑战妇癌手术「天花板」
患者丁女士，4 个多月前因「腹胀」来到绵阳市中心医院妇产科就诊。经腹腔镜探查及影像评估后，确诊为晚期卵巢高级别浆液性癌，癌灶在盆腹腔、胸腔广泛转移。
妇产科副主任王亮副主任医师及其团队根据指南及患者病情拟定了先行新辅助化疗，后行中间型卵巢癌肿瘤细胞减灭术的治疗方案。经过前期新辅助化疗后，妇产科联合胸外科、普外科、肝胆外科、泌尿外科、放射科、麻醉科及肿瘤科等多学科专家对丁女士病情进行充分评估讨论，决定为其实施手术，并制定了详尽的手术方案和风险控制措施。
通俗地说，卵巢肿瘤细胞减灭术是治疗晚期卵巢癌的有效方法之一，能够有效的延续患者生命。
满意的卵巢肿瘤细胞减灭术对卵巢癌患者远期疗效至关重要，但是，只有站在台上的医护知道，这个手术的复杂和艰难，因为卵巢癌的转移缺乏规律性，可广泛转移到上腹、膈肌、肾被膜、肝脏、脾周，甚至是腹腔器官，手术范围往往包含了腹、盆腔甚至胸腔等处多器官及病灶的切除，多学科的技术及团队协作要求极高。
2 月 24 日，丁女士的手术如期进行，绵阳市中心医院专家团队为丁女士实施胸腔镜、膀胱镜联合经腹的术式。术中探查证实，患者肿瘤已广泛转移至肠壁、肝门脾门区（肝脾主要血管集中区域）、膈肌、下腔静脉旁、心膈角（心脏与膈肌间夹角）。转移病灶紧贴下腔静脉、肝门脾门区血管、及心脏，术中一旦发生损伤，则可能导致不可控的大出血，甚至危及生命。
术中各科医生精诚合作，一点点抽丝剥茧，最终历时近 13 个小时，成功完成达 R0 级肿瘤减灭术，不仅完全切除所有肉眼可见肿瘤病灶，还满足了患者保留肠道功能，避免肠造口的心愿。术后，丁女士在医护人员的悉心照料下，患者恢复良好，于 3 月 15 日出院。
卵巢癌发现时已是晚期？
早期诊断 定期检查是关键
卵巢癌是发生于卵巢的一种高度恶性肿瘤，由于卵巢藏于盆腔深部，因其早期症状不明显易被忽略，故被称作女性 「沉默的杀手」，卵巢癌患者被发现时，大多已为晚期。
潘长清介绍，卵巢癌的发病特点：难发现、难治疗、易复发。但也有一些症状是我们可以提前察觉的，腹胀常为卵巢癌患者的首发症状，如果出现不明原因的腹胀、腹围增加、持续性腹痛，尤其是中老年女性，应及时去做妇科检查。其次是月经紊乱，当卵巢正常组织被癌细胞破坏，有可能导致月经过少或闭经。癌细胞的生长繁殖会消耗大量营养，也会使患者日益消瘦、乏力、贫血，患者会发生不明原因消瘦。此外，还会出现压迫症状，例如卵巢恶性肿瘤增长压迫到局部神经，可能引起腰痛和下肢疼痛；压迫到盆腔血管，可能引起下肢或外阴水肿；压迫到膀胱，可能引起尿频、尿急甚至血尿或排尿困难；压迫到结直肠，可能引起腹泻、便秘等症状。特别是以上这些症状为新发或经常出现，应及时进一步检查。
对于如何预防卵巢癌，潘长清建议，最重要是定期体检，尤其是 30 岁以上的女性，每年应进行一次妇科检查，包括盆腔妇科检查、宫颈细胞学、超声、血清肿瘤标志物检查等；其次是延长哺乳期：研究发现，延长哺乳期可以降低卵巢癌的风险；其三均衡饮食，研究显示，高脂肪、高蛋白、高热量的饮食与卵巢癌的发生有一定的关联。多食用富含纤维素、维生素 A、C 以及胡萝卜、蔬菜等食物，这些食物有助于降低卵巢癌的风险。对于高危人群，如有卵巢癌家族史、长期应用激素类药物或经过放射治疗的人群，应增加检查频率和进行更详细的检查。
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