3D 打印，假体植入……这些词汇放在今天已经不再陌生。然而，3D 打印定制假体植入仍然是一项高新技术，在骨肿瘤领域发挥着重要的作用。那么，医生究竟是如何巧妙地应用 3D 打印技术，为患者精准切除肿瘤骨，重建假体，从而成功保住患者肢体，恢复其功能的呢？
肿瘤转移入骨，60 岁阿姨面临截骨
合肥京东方医院骨科中心采用 3D 打印假体，成功为一位骨肿瘤患者完成了左腿股骨缺损重建手术。
患者姚女士（化名）60 岁，多年前曾因膀胱癌做过手术。最近她发现左侧大腿疼痛，并且逐渐加重，走路一瘸一拐。去医院就诊，被诊断为左侧股骨恶性肿瘤（膀胱癌转移）。
姚女士来到骨科详细检查，医生明确她左股骨中段的位置长有恶性肿瘤，遭到侵袭的股骨长度达 13 厘米，已经造成骨质与周围组织的破坏。
为了避免癌细胞进一步扩散威胁生命，必须把肿瘤连同长有肿瘤的这段骨头完全切除。截去这段骨头后，要放入等长的一段假体或骨头，姚女士才能避免残疾。
姚女士与家人商量后对治疗提出了两点希望，一是希望能尽快康复，正常行走；二是希望减少痛苦，尽量通过一次手术解决问题。
3D 打印让「削足适履」变成「量身裁骨」
传统的肢体骨缺损重建技术 主要有骨搬运、带血管蒂骨移植、大段异体骨移植等，术中往往需要根据患者实际情况现场「打磨零件」到合适的匹配度，术后愈合时间较长，感染、骨折等并发症风险相对来说也较高，而且这些方法都无法一期达到符合解剖要求的生物学重建，对后期功能恢复有一定的影响。
3D 打印技术是一种以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等可粘合材料，通过逐层打印的方式来构造物体的技术，在医学领域，3D 打印技术可以根据患者的实际需求，为患者量身定制专属的医疗辅助器械。
「3D 打印属于把功夫花在手术前，按照患者自身骨骼的形态、骨头的缺损位置、缺损程度等，以 CT、核磁等数据为基础，设计打印出精密匹配的假体，在术中可以直接使用。」骨科副主任医师汪鑫介绍。
3D 打印假体是如何制作出来的？
首先，医生为患者做了患部股骨的 CT 扫描与核磁检查，获取病灶的三维尺寸数据，随后，借助先进的医工融合技术设计出假体，由厂家采用 3D 打印技术，精确制作出定制的假体。
姚女士的 股骨假体 是由钛粉「打印」的，形状就像我们平时用的擀面杖，中间粗的部分为主体，两边细的部分叫髓针，要插入骨头的髓腔里，与其他部件一同起到固定作用的。
经过与医生的协商，这个为患者量身打造的 3D 打印假体在部件设计上精细调整，使之更加符合力学结构，让假体可以更稳固地固定在患者的股骨上。
「3D 打印假体更加契合患者骨骼形态，稳定性会比传统假体好。这项技术可以提升骨肿瘤患者术后肢体功能的恢复，为骨肿瘤的保肢治疗提供了有力的技术支持。」汪鑫医生介绍。
立足数字骨科优势
高质量服务广大患者
3D 打印技术作为一种医工结合的先进技术，在骨肿瘤术前规划、肿瘤切除和功能重建中发挥了重要作用，借助多种骨科数字技术的辅助，实现骨肿瘤的个体化、精准化治疗，避免了传统手术可能造成的功能缺失等严重并发症的发生。
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