「我们也是第一次给 2 个月大的孩子进行 MRU 检查，全程小心翼翼，生怕把孩子惊醒，孩子一动我们就没办法拍了。太不容易了。」佛山市三水区人民医院医学影像科主管技师苏榆生说，最终不负家属期望，他们为孩子拍出的高清检查影像为医生的精确诊断和孩子的及时手术打下的坚实的基础。
近日，一对夫妻抱着刚出生 2 个月的苗苗（化名）焦急地来到佛山市三水区人民医院，原来是孩子在外院被 B 超查出肾积液、输尿管开口囊肿、肾盂输尿管连接处狭窄。
因担心孩子病情恶化，遂找到泌尿外科副主任林伟广求助。因普通 B 超是二维成像，不能直观和详细显示出整个泌尿系统的病情，要对孩子的病情进行精确诊断（判断是保守治疗还是手术），还需要高清的影像检查。考虑到孩子年龄小，CT 平扫快但显示不清，尿路造影（IVP）有轻微创伤更加不适用，征得家属同意后，林伟广向医学影像科开具了无创的 MRU（泌尿系水成像）检查申请单。
收到检查申请单后，医学影像科考虑患儿特殊情况，通过合理安排，为其开通了绿色通道。但患儿超低龄，无法配合医生在检查过程的相关需求，检查难度大（经查国内文献，如此低龄患儿成功做完 MRU 检查的病例数量极少）。
苏榆生介绍，主要难度有以下几点：
一是 检查部位（泌尿系）都在腹部，为克服腹部呼吸运动伪影，检查过程中常规需要憋气，患儿无法配合；
二是 腹部成像线圈基于成人设计，此患儿实在太小，不适用；
三是 磁共振在扫描过程会发出噪声，患儿是否会半途惊醒；
四是 不能保证检查过程中患儿不躁动，从而带来质量不好的图像甚至无法诊断；
五是 患儿太小，呼吸门控线无法正常绑定腹部，MR 无法正常扫描。
办法总比困难多。为确保影像质量，医学影像科 首先 为苗苗优先安排了医院最近两年引进的高端超高场 3.0T MR 扫描，使用 3D 成像序列，其成像速度快、图像清晰度好，更重要的是有专门应对婴幼儿的静音功能，使用此功能后部分扫描序列可降低 80% 的噪声，可让患儿在舒适环境中接受检查。
其次，为苗苗选择了专门用于检查关节的小型柔体线圈，因为是柔体所以它可合拢包裹患儿，既可以提高了图像的清晰度，也可最大限度减少患儿的躁动，保障图像质量；
最后，考虑到苗苗太小，苏榆生还 特意找来两块海绵垫在苗苗的腰部，柔软不刺激患儿的同时，又能让门控随着患儿的呼吸呈现出准确的呼吸频率读数。
最终，随着一幅幅清晰的图像出来，医学影像科首例超低龄患儿 MRU 检查顺利完成。结合高清检查影像，林伟广对苗苗的病情作出精准诊断，并耐心向苗苗父母解释了相关病情，并告知他们，苗苗的肾积液已比较严重，应尽快手术，不然长此以往容易导致孩子肾脏感染，随着病情发展，还可能导致肾脏变薄、肾功能减退等后果。
考虑到医院暂无超低龄患儿手术条件，患儿被送至上级医院并得到及时手术，目前已康复出院。
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