发布于:2024-03-14
原创

21 周+4 天!人类生存极限!全国最小!超早产宝宝「肉肉」出院

「他……就和小猫咪一样小。」

「和巴掌差不多大。」

肉肉妈妈 (化名) 一边摊开手掌,一边描述着第一次见到肉肉的样子。

21 周+4 天!人类生存极限!全国最小!超早产宝宝「肉肉」出院
肉肉妈妈比划着第一次见肉肉的样子

还没说出这几个字之前,肉肉妈妈就湿红了眼眶。

21 周+4 天!人类生存极限!全国最小!超早产宝宝「肉肉」出院
肉肉妈妈回忆时忍不住落泪

肉肉出生时,只有 21 周+4 天

什么概念?正常孕妇是 10 月怀胎,而肉肉在妈妈肚子里就呆了 5 个月多一点就出来了。目前,国内还没有 21 周超早产儿存活记录,全世界范围内存活的最小胎龄超早产儿是 21 周+1 天。

*以下内容为肉肉视角

01「很多人劝爸爸妈妈放弃我。」

2023 年 10 月 12 日,我在妈妈肚子里只有 20 周的时候,就忍不住想出来看世界了。

妈妈说,那天她突然感觉到下腹坠痛,我的动静让妈妈猝不及防,连忙叫上爸爸开车直奔当地的医院。

紧接着,医生带来的一个个不幸的消息如流星雨般「砸」得爸爸妈妈脑袋空白,「砸」得妈妈眼泪直流:

宫颈缩短到仅有 1.4 cm 了,我随时可能出来,但目前国内还没有和我一样小的宝宝的存活记录,即使是国外的记录,也屈指可数,我能活下来的机会「接近于 0」。

而且妈妈宫内感染指标高,如果还想继续保胎,可能妈妈和我都保不住……

几乎所有人,包括妈妈的亲人都在告诉她,「放弃我吧。」

我很担心妈妈的安全,但我也真的很舍不得我的爸爸妈妈,因为这是我在天上挑呀挑,精挑细选了 6 年才找到的爸爸妈妈,我也是爸爸妈妈结婚 6 年来想尽一切办法得来的第一个宝宝。

我们都很舍不得彼此。

我听到妈妈日夜哭泣,听到爸爸妈妈商量办法,听到他们不停查阅网上资料,咨询周围所有人,渴求能找到一丝能让我活下来的希望。

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02「21 周+4 天,我来到这个世界。」

10 月 16 日,妈妈来到了深圳市妇幼保健院,住院期间,妈妈的感染指标持续升高,产科医生积极给予抗感染治疗,以及采取抑制宫缩的措施,尽量让我在妈妈肚子里呆久点。

可我还是想早点出来和爸爸妈妈见面,10 月 22 日凌晨,我听到医生说妈妈出现宫缩,胎心监测提示胎心减速。

到了 18 点左右,产科的医生叔叔阿姨发现了我想出来的迹象,迅速通知新生儿科复苏团队的叔叔阿姨们。

收到风的新生儿科叔叔阿姨,有些刚下班到家,还没扒几口饭,就立马放下碗筷狂飙到医院。

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宗海峰副主任医师回忆当时情景

我听到新生儿科的叔叔阿姨陆陆续续到达产房,有条不紊地整理和准备好抢救器械、物品,守护在我妈妈身边,为我出生后「黄金 1 小时」的救治保驾护航。

10 月 22 日 18 点 56 分,我来到这个世界了!

与此同时,所有人紧张的心提到了嗓子眼。

医护人员第一次接触到像我胎龄这么小的宝宝。

而且我的生命体征很微弱,我没法自主呼吸,没有活力,加上我实在是太小个了,还没有一瓶矿泉水瓶重,身上的皮肤和胶冻一样,眼裂都没有长开,嘴巴只有黄豆大,大腿和大人手指一样粗。

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刚出生的我,还没巴掌大~

但来不及多想,医护人员立即小心翼翼地把我转移到预热好的复苏台,在最短时间内完成了一系列操作——保暖、薄膜覆盖、戴帽、摆正体位、连接心电监护……为后续能成功把我救治下来打下了良好的基础。

慢慢地,我能感受到我的心跳了,噗通……噗通……复苏成功了!接着,新生儿科的叔叔阿姨马不停蹄地将我转入新生儿科重症监护病房(NICU)进行进一步救治。

「肉肉出生那天,我紧张到不敢看。在 NICU 签病危通知书时,腿都是软的。」

——肉肉爸爸回忆道

03「我开始在 NICU 升级打怪。」

安全把我转移到 NICU 后,护士阿姨成功在我的脐部,细如发丝的血管里置入了脐动静脉置管,这是我的「生命通道」,营养和输注药物都通过这条管道到达我的体内,而且方便医生后面采血,监测我呼吸及内环境情况。

在大家的通力协作下,我的呼吸、循环、静脉营养等支持在出生后黄金 1 小时内全部完成。

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出生后第 5 天,我已经很有活力了~

在我刚开始住进 NICU 里的这段时间里,爸爸妈妈每天都被紧张、焦虑充斥着,甚至连平静的时刻都令他们感到不安,担心下一秒就接到医院通知我病危的电话。

之后的每天,为了我的健康成长,所有人都在努力:

●爸爸妈妈每天坚持来 NICU 给我送母乳。

●医护叔叔阿姨为我制定了精细的诊疗计划密切监测我细微的变化,根据我不同阶段的发育特点,进行精细的呼吸、循环、营养等综合管理。

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23+2 周,护士在比毛发还细的血管里置 PICC(经外周置入中心静脉导管)

在出生后第 52 天(纠正胎龄 28+6 周),我成功地由有创呼吸支持过渡至无创呼吸支持。

●护士「妈妈」们给我做了舒服柔软的「鸟巢」,呆在保温箱里舒适得感觉就像回到了妈妈的子宫里;定时给我翻身,观察我皮肤状况,每次翻身都确保体位是中轴线……

和我一样的超早产儿出生早期容易出现颅内出血,任何一个细微的操作都可能发生严重颅内出血,引起严重神经系统后遗症甚至脑瘫。

除此之外,我们容易发生动脉导管未闭、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、早产儿脑白质损伤、支气管肺发育不良等情况。

因此,要求医护人员任何一项治疗护理工作都要慎之又慎。

护士「妈妈」还贴心地将我的成长轨迹记录下来发给我的爸爸妈妈,以解他们的思念之苦。

看,这些都是护士「妈妈」给我拍的帅照。

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04「143 个日夜,终于『毕业』啦!」

来到这个世界的 3 个多月,我和爸爸妈妈几乎一直是「网友」,到了我 35 周的时候,才第一次和妈妈正式见面——「袋鼠抱」。

两个人第一次贴贴,都很紧张、激动。

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妈妈描述第一次袋鼠抱的感受

也是这次见面,妈妈决定叫我「肉肉」。

「从不到一斤长到现在肉嘟嘟的样子,真的很不容易,我也想让他多长点肉肉。」——肉肉妈妈

在 NICU 住了 129 天后,医生安排妈妈来母婴同室 24 小时陪护我,我每天睁眼闭眼都能见到妈妈了,从前不爱打视频电话的爸爸,也每天坚持打电话过来,关心我。

2024 年 3 月 13 日,在医院度过了 143 个日夜,我终于从 NICU「毕业」啦,从出生的 450 g 长到了 4000 g!顺利出院!

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合影

肉肉的故事告一段落,但对新生儿科的医护人员而言,这样的抢救其实早已成日常。

05 不断冲破生命极限

新生儿科杨传忠主任介绍,肉肉的成功救治,离不开前期多例 22 周超早产儿救治的经验和每一位医护的辛勤付出。肉肉的成功救治也让新生儿科医护人员更有信心创造更多奇迹。

仅仅近 3 年,新生儿科就有 5 例 22 周的超早产儿成功出院。

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2015 年成功救治全国首例孕 24 周、出生体重 500 克超早产儿「九爷」。

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2016 年成功抢救孕 23 周+5 天、出生体重 560 克的超早产儿「七七」,是当时国内抢救存活孕周最小的超早产儿。

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2017 年成功抢救孕 23 周、出生体重 480 克的超早产儿「早早」,是当时国内抢救存活出生体重最小的超早产儿。

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2018 年成功抢救孕 23 周+6 天、出生体重 400 克的超早产儿「小海草」,再次创下当时我国存活体重最轻早产儿记录。

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2019 年成功抢救孕 33 周+4 天、出生体重分别为 1989 g、1650 g、1390 g、1618 g 的双龙双凤四胞胎,全球四胞胎的出生概率仅为百万分之一。

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2021 年成功抢救孕 22 周+5 天、出生体重 498 克的超早产儿「大力」。

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2021 年成功抢救胎龄 22 周+6 天、出生体重分别为 450 g、480 g 的双胎「小玥」、「小九」,是当时已报道的全国同胎龄、双胞胎中体重最小的宝宝。

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2022 年成功抢救胎龄 22 周+2 天、出生体重为 390 g 的超早产儿,是当时国内抢救存活胎龄最小的宝宝。

21 周+4 天!人类生存极限!全国最小!超早产宝宝「肉肉」出院

2023 年成功抢救胎龄 22 周+3 天、出生体重为 450 g 的超早产儿。

如果有一天,肚子里的宝宝早早来到这个世界,希望屏幕前的你能想起肉肉的经历,别灰心、别气馁。

最后祝愿肉肉健康成长,也希望每个小宝宝都平安到来。

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