六旬老人身怀 6 斤肿瘤，台州市肿瘤医院胃肠团队精准拆弹

近日，浙江省肿瘤医院台州院区（台州市肿瘤医院）胃肠疾病诊治中心成功实施了一例高风险复杂的手术。

一个月前，这位年过六旬的患者一直被愁云笼罩。早几年，他就发现自己的右腹部能触及一肿块，因为没有疼痛症状，就一直拖着未治疗。近期，他发现自己的右腹膨隆愈加明显，这下他和家人彻底慌了神，急忙寻医问诊。但是，因为他曾意外感染艾滋病毒（HIV），就医之路变得更加艰难。

经过详细的 CT 检查，医生发现这名患者的腹膜后有一巨大肿块，考虑是软组织脂肪肉瘤。患者的肿瘤生长速度快，已经压迫到了肾脏和下腔静脉，恶变几率高，手术存在高危风险。

在详细了解患者的病情后，台州市肿瘤医院应荣彪立即联合医学影像团队进行了充分的术前评估，并为其制定了一套合适的治疗方案。据医生介绍，HIV 感染者手术治疗前，有两个方面的风险需要斟酌考虑：一是医务人员的职业暴露风险；二是 HIV 患者免疫功能缺陷，术后出现并发症的风险会增加。

「另外，这名患者的肿块贴近大血管，且血供丰富，手术风险极大，极易出现肿块切除后血液重新分配、腹腔压力骤降、循环系统衰竭、心跳骤停、术区广泛渗血等风险。因此，术前备血量需达到 1000 毫升。」应荣彪表示，这对于一个外科手术团队来说，无疑是一个巨大的挑战。

经过诊疗团队的深思熟虑，以及家属协商后，手术如期开展。术中探查发现，这一约 35*30 厘米的巨大肿块几乎占满整个腹腔，不仅压迫到了患者右肾及下腔静脉，还与其致密粘连。这种情况极考验主刀医生的技术与耐心，需要极其细致地游离出周围脏器组织及大血管，在保证将出血量降到最低的同时，完整地切除病灶。

手术室外是家属焦灼不安的叹息，无影灯下是医者逆风翻盘的勇气。历时两个多小时，在应荣彪及其手术团队的默契配合下，手术非常成功，无一人发生职业暴露。当家属看到 6 斤重如同婴儿一般大的肿块，惊讶之余，终于如释重负。

艾滋病患者是一类特殊群体，即便他们的疾病暂时不能治愈，仍然渴望着患病后可以享有平等、公正的医疗待遇，能像正常人一样生活。此次手术的成功实施，为艾滋病患者接受手术提供了宝贵的经验。今后，台州院区将继续发挥专科技术优势，努力提升患者就医体验，为罹患艾滋病的特殊人群撑起一片蓝天。