咳嗽、大笑、打喷嚏或负重时漏尿?总是感觉下腹坠胀、阴道内有东西脱出?反复出现不明原因的下腹部疼痛?便秘、大便失禁?这些困扰,你遇见过吗?
种种难言之隐,羞于说出口,却又如影随形,这一切的罪魁祸首很可能是 盆底功能障碍。
01 女性盆底功能障碍性疾病:
盆底是人体骨盆底部的一组肌肉和组织,它们支撑着膀胱、子宫和直肠,控制着尿液和粪便的排泄以及性功能。当这些肌肉和组织出现功能障碍时,就会导致盆底功能障碍性疾病,比如尿失禁、子宫脱垂、直肠脱垂等等,这些盆底功能障碍性疾病会严重影响女性的生活质量和身心健康。
02 盆底功能障碍有哪些表现?
1. 咳嗽、大笑和搬重物时,尿液不自主地流出;
2. 走路、做家务、跑步时自觉下体有东西下坠;
3. 不可控制的排便或排气,大便次数减少,排便困难等;
4. 尿频、尿急、甚至导致漏尿等;
5. 外阴痛、盆腔痛。
据统计,40-50% 的女性会在四五十岁的时候出现不同程度的排尿异常,而像尿频、尿急、尿排不干净甚至漏尿等现象,极大可能与十几二十年前的分娩怀孕有关。
03 如何检查盆底功能?
上海天佑医院超声科闫瑞玲主任介绍,盆底超声是诊断盆底功能障碍首选的影像学方法。盆底超声是应用超声探头经会阴部观察盆底组织、器官的结构和功能,主要用于诊断盆底功能障碍性疾病和评估盆底修复术前、术后及盆底康复的疗效。
04 盆底超声的适应症有哪些?
1. 盆腔脏器脱垂:膀胱脱垂、子宫脱垂、直肠膨出等;
2. 排尿异常:压力性尿失禁、尿潴留、排尿困难等;
3. 排便异常:粪失禁、便秘等;
4. 性功能障碍:性交痛、性欲降低等;
5. 慢性盆腔痛:下腹部疼痛、腰骶部或会阴痛等;
6. 产后女性(42 天至 6 个月)盆底功能障碍的早期筛查。
可疑盆底功能障碍性疾病人群、产后复查及围绝经期女性均建议行盆底超声检查。
05 没有症状能做盆底超声吗?
可以。 盆底超声检查可以发现常规妇科超声发现不了的其他疾病,例如膀胱阴道间隔、阴道直肠间隔及膀胱壁的肿瘤性病变,比妇科超声检查的更全面。
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