以「针」代刀，西安高新医院为高龄患者实施肺部肿瘤肺结节射频消融术

去年 3 月份，82 岁的汪大爷因慢性阻塞性肺炎在当地医院检查胸部 CT。检查中发现右肺上叶后段有个直径约 1.5 cm 的磨玻璃结节，高度怀疑是恶性肿瘤。

可汪大爷已经 82 岁高龄，而且自身肺功能较差，不能耐受外科手术治疗，家人商议后决定选择了保守治疗。

8 个月后，汪大爷去医院复查，CT 显示汪大爷右肺的磨玻璃结节变化不大。

春节后，汪大爷来到西安高新医院就诊。

汪大爷右肺上叶后段近胸膜下磨玻璃结节，边界不清，可见短毛刺，内见空腔，8 个月时间，汪大爷肺部的结节没有消失或任何好转迹象，考虑恶性肿瘤。但汪大爷身体状况较差，无法耐受胸腔镜手术，可以选择肺结节射频消融术。

什么是肺结节射频消融术？

射频消融是热消融的一种，是在 CT 引导下将射频电极精准穿刺入肺结节病灶，在高频交变电流作用下产生热生物学效应，局部温度可达 60～120℃，当组织被加热至 60℃ 以上时，可引起肿瘤细胞不可逆损伤及凝固性坏死，通俗讲就是烧死肿瘤细胞。

手术禁忌症

🌟 绝对禁忌证: 有严重出血倾向、血小板＜50x109/L 和凝血功能严重紊乱者 (凝血酶原时间>18 秒，凝血酶原活动度<40%);抗凝治疗和/或抗血小板药物应在消融前至少停用 5～7 天

🌟 相对禁忌证: 有广泛肺外转移者，预期生存<3 个月;有严重合并症、感染期、免疫功能低下、肾功能不全者;心脏起搏器植入、金属物植入者

肺结节≠肺癌，要看结节的性质以及大小，多数人肺部结节是不需要治疗的，但一定要定期检查，做好预防，只有早发现早治疗，才能把肿瘤扼杀在萌芽阶段。