发布于:2024-02-26
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11 岁男童右眼莫名肿到鸡蛋大,竟是细菌感染所致

一觉醒来,男童的右眼竟然肿胀成如鸡蛋般大小,疼痛难忍。21 日,他在武汉艾格眼科医院成功接受「右眼眶病损切除+眼眶探查术」,术后成功解除失明风险。

2 月 10 日,11 岁唐唐(化名)一觉睡醒右眼莫名肿大、胀痛难忍,家长赶紧带他到当地医院检查,打了几天消炎针,起初情况稍微有所好转,可没等他们完全放下心来,唐唐的右眼突然恶化,肿成了「鸡蛋」大小。

2 月 21 日上午,唐唐的父母将其带到武汉艾格眼科医院,该院门诊王智教授初步诊断,可能是眼眶肿瘤,后建议转诊到泪道眼眶科。

该院泪道眼眶科主任程勉征发现,唐唐的病情危急,于是紧急为他安排 CT 和超声核磁共振检查,发现唐唐的右侧病变周围软组织水肿,头皮、眼眶、颞窝中充满脓腔,右眼眼球已经被挤压得严重变形,视力也仅剩 0.1。

11 岁男童右眼莫名肿到鸡蛋大,竟是细菌感染所致
专家给男童手术(通讯员供图)

为了给唐唐减轻痛苦,医生第一时间为他做了脓腔穿刺,抽出 60 毫升的脓液。由于肿物性质不明,脓肿已经侵及眶周、额部、鼻部,病情危重,不排除脓肿向颅脑及全身扩散,发生败血症危及生命,程勉征第一时间和团队制定手术方案,联系手术室团队、病房团队做好准备,启动应急急诊流程,顺利为唐唐完成手术。通过右眼眶病损切除+眼眶探查术,彻底开放引流,把病变组织部位清理干净,同时取活检明确诊断。

将脓液送检后,病原学检测显示唐唐的眼病是由一种「星群链球菌」的菌群引起。程勉征表示,星群链球菌是人体的正常寄生菌群,广泛分布于口腔、鼻腔、咽喉、胃肠道及泌尿生殖道。它是一种机会致病菌,一般不致病。当免疫功能降低或有基础疾病(如慢阻肺、先天性心脏病、HIV 感染)的情况下,这种细菌感染机会增加,可引致全身各器官的化脓性炎症。

11 岁男童右眼莫名肿到鸡蛋大,竟是细菌感染所致
抽出 60 毫升的脓液(通讯员供图)

程勉征提醒,由于白血病、横纹肌肉瘤等儿童恶性肿瘤会出现这类恶劣表现,还需等检查组织病理结果决定下一步治疗方案,目前,唐唐术后已恢复部分视力和眼球运动。

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