近日，喀什地区第一人民医院疏附医院（中山大学附属喀什医院）普通外科团队历时 8 小时，成功为一名肝硬化失代偿期并发肝癌患者完成了腹腔镜下肝癌切除+全脾切除+脾肾静脉分流术。该台多器官联合且难度极高的四级手术成功实施，充分展示了喀什地区第一人民医院普通外科的专业水平和诊疗实力以及适应医院高质量发展的能力，也展示了广东「组团式」援疆的又一丰硕成果。
不久前，43 岁的米拉提（化名），因全身浮肿、上消化道出血于 2 月初到喀什地区第一人民医院疏附医院就诊，被收治感染科。完善相关检查发现，米拉提确诊为肝硬化失代偿期，肝 S6 段存在占位性病变，考虑肝癌可能性大，同时脾脏增大、脾功能亢进，血常规中白细胞以及血小板减少。由于米拉提病情复杂，感染科立即组织多学科会诊。
「对于肝硬化患者的治疗，一般以内镜和介入治疗为主，但这名患者还并发肝癌，脾脏增大、脾功能亢进，手术是最佳治疗方案。」喀什地区第一人民医院普外科副主任曹彦龙结合患者病情进行了分析，建议手术治疗，可有效避免患者后期因门静脉高压导致的消化道出血和损伤。
通常情况下，肝癌手术需要开腹，但手术切口大、患者恢复缓慢，且易发生深静脉血栓、肺部感染等多种术后并发症，会严重威胁患者生命安全。而微创手术虽然对操作者来说要求更高，但具有手术创伤小，术中病灶清除干净等优势，对患者来说更加有利。
但要想完成这台手术也并不容易。「这台手术属于多器官联合并且每部分均属于四级手术范畴。」曹彦龙说，手术最大的难度在于，既要准确定位需要切除和保留的肝段，又要在手术过程中保护好健康的肝组织，还要切除脾脏，并对脾肾静脉分流，相关的血管一根都不能误伤，手术复杂难度极高。
尽管此前并未开展过这样多器官联合的复杂手术，但曹彦龙及其团队是一支高素质的外科团队，也是喀什地区第一人民医院疏附院区非常重要的科室之一，能够熟练完成各类复杂手术，且已为院内各种疑难危重症消化系统疾病患者提供了高质量外科手术，患者术后预后均良好。
「每一次手术，就是一次与死神的搏斗，我们必须全力以赴！」为确保手术的成功和患者的安全，曹彦龙带领团队对米拉提的病情进行了严格的术前评估，并联合内科、外科、影像中心、麻醉科、手术室、重症医学科等科室组建了普通外科 4 级、重大手术术前 MDT 团队，开展术前 MDT 讨论，最终制定了详细的手术治疗方案。
完善术前准备后，手术如期进行。曹彦龙和他的团队成功为米拉提实施了腹腔镜下 S6 段肝癌切除+全脾切除+脾肾静脉分流术，手术历时 8 小时顺利结束。
在广东援疆力量的大力支持和帮助下，喀什地区第一人民医院疏附医院经过紧锣密鼓的建设，成功落地挂牌并运行，感染科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、急诊医学科、超声医学科、影像中心、医学检验科、消化内科、普通外科、手术室等科室分批次入驻，为医院的高质量发展提供了强有力的支持。而此台复杂高难度手术的成功开展，也意味着疏附医院综合诊疗水平再上新台阶。
今后，疏附医院普外科将聚焦医院发展战略定位，不断强化学科建设，提升普外科疾病的规范诊疗、技术理念，更好地为喀什地区患者提供优质医疗服务。
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