发布于:2024-02-22
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动脉瘤手术后自行调整药量,她脑血管出血二次入院!

近日,64 岁的文女士时常感到头晕,已对日常生活造成了不小影响。她找到佛山市三水区人民医院康复医学科主任、神经外科副主任元少鹏主任医师就诊,想在康复医学科住院做些理疗调理一下身体。

结合她的高血压病史,加之近日的头晕症状,元少鹏建议她接受颅脑 MRI 检查。一查影像检查报告,元少鹏发现其右侧大脑中动脉长有动脉瘤,且动脉瘤上还长有一个瘤,「瘤上有瘤,破裂风险极高,几乎可以说是一定会破裂,只是时间早晚的问题,必须尽快手术。」文女士及家属得知情况后,当即答应转至神经外科接受「右侧大脑中动脉瘤栓塞术」。

出院后不久,文女士感觉身体恢复较好,便结合自身身体状况自行调整药量,结果导致血压控制不佳、波动较大,加之近日不慎感冒,咳嗽较为剧烈。1 月 22 日,又一次剧烈咳嗽之后文女士连续多次呕吐,且持续头晕伴头痛,且看东西模糊,感觉不对的她立刻致电元少鹏。

「你这个症状不对,赶紧过来医院一趟。」元少鹏提醒道。文女士到院后,神经外科立即开通绿色通道为其完善相关检查发现:右侧枕叶脑出血,出血量约 10 ml,其血压也高达 160/100 mmhg。因出血量不大,神经外科与家属沟通后对文女士进行保守对症治疗。

结合文女士案例,元少鹏主任医师向广大市民作出以下温馨提醒:

一是 部分高血压患者在用药一段时间、感觉身体恢复正常后,像文女士这样自行调整用药,这是不可取的,极易导致血压波动,会对心脑血管造成损害。

二是 如果感冒后出现持续的剧烈咳嗽,应尽快就医,剧烈咳嗽会对血压控制产生不良影响,尤其是有心脑血管病史的。

三是40 岁以上人群,尤其是有脑卒中危险因素的,如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高盐摄入等,应定期接受脑血管检查。

四是 突然出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等症状,尤其是高血压患者,应及时就医。

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