湖南妇女儿童医院运用小针孔解决腰椎间盘突出大问题

都是腰椎间盘，为什么你那么突出？这句玩笑话，不知道戳中了多少人的痛处。

腰痛可不能全靠「忍」！

59 岁的李嗲嗲（化名）是名老师，在一年多前突然出现腰痛，休息之后有所好转，所以当时也没特别在意。

但好景不长，2 月前，李嗲嗲腰疼的症状逐步加重，从腰部蔓延至右侧臀部、大腿、小腿都感觉疼痛，行走困难，严重时甚至只能弯腰走路，李嗲嗲也使用了一系列办法止痛：中药、输液、针灸牵引等轮番上阵，但却没有一个彻底管用。

半个多月前，李嗲嗲的腰又开始疼，随后他来到了湖南妇女儿童医院疼痛科进行治疗。经详细病史采集、查体和腰椎磁共振检查诊断为：腰椎退行性变，L2/3、L4/5 椎间盘膨出。

什么是腰椎退行性变？

简单来说，腰椎退行性变，就是腰椎老化了。如果腰椎的负担一直比较大，就容易出现增生、椎间隙变窄、椎间盘突出等。

湖南妇女儿童医院疼痛科史开垠主任介绍，腰椎间盘有正常、膨出、突出、脱出、游离 5 种形态。比如腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的早期阶段，但如果长期不去管它，很容易发展为腰椎间盘突出。

不同形态的治疗方法不一样，但总的来说，疼痛科都遵循「能保守不手术」这一循序渐进的治疗原则。

在对李嗲嗲进行了详细的病史采集、查体、结合检查的 CT、磁共振片，认为以患者当前的情况，可以不用开刀，而采用 C 型臂引导下腰椎椎间盘化学溶解术+腰椎椎管内置管止痛术＋麻醉下腰椎间盘突出症大手法治疗+神经阻滞治疗。

如何预防和控制腰痛呢？疼痛科史开垠教授建议

① 保持良好站姿和坐姿，抬头挺胸，挺直腰板，减轻脊柱压力；

② 不要久坐，每坐 30 分钟站起来活动 5 分钟；

③ 上班族最好在腰部垫个靠枕，撑起腰部；

④ 常做游泳、瑜伽、慢走等锻炼，对腰部健康有益，老人不要剧烈运动；

⑤ 少提重物，若非提不可，要深蹲下去从双侧慢慢提起，别猛地站起身来；

⑥ 戒烟限酒，控制体重，保持心情愉悦。