生气会把眼睛气瞎，头一回听说吧？事实上，这对眼科医生来说见怪不怪。
浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院杭州院区）杭州院区青光眼专科聂莉副主任医师在门诊，经常见到婆媳、夫妻口舌大战后，眼睛失明过来就诊的患者。
真的会被「气瞎」吗？真相到底如何？
一次吵架留下祸根
幸好及时就医保住视力
因为在照顾宝宝问题上有不同观念，65 岁的秦阿姨和儿媳妇矛盾不断。
前两天，又大动肝火，秦阿姨回房后，越想心里越不舒服。不仅如此，她还出现左眼胀痛、恶心、呕吐、头晕的情况，以为是前一天没有休息好，一开始并未在意。但到第二天，秦阿姨眼睛胀痛越发明显，左眼看东西很模糊。因为还在怄气，秦阿姨便只身一人来到省眼科医院杭州院区就诊。经检查，秦阿姨左眼眼压高达 55 毫米汞柱，视力仅剩眼前指数。
「幸好她的健康意识强，就诊及时。用药物控制眼压后，我们给患者做了白内障微切口超声乳化手术+房角分离手术。」聂莉告诉记者，之所以加上白内障手术，是因为闭角型青光眼合并老年性白内障，白内障手术可以更好地加深前房，达到 1+1>2 的效果。
聂莉表示，对于急性闭角型青光眼患者来说，除自身眼球解剖结构异常之外，往往还有外在促发因素，临床上最多见就是情绪波动，比如暴怒、激动、伤心哭泣等，特别是在寒冷季节更容易出现。一旦青光眼急性发作，不及时治疗会导致失明。
莫名头痛、眼痛要警惕
此病还有遗传性
「闭角型青光眼伴有『浅前房』这一重要特征。从原理来说，眼睛里面有个结构叫作前房，它的周边是一圈房角，就是角膜跟虹膜根部一个夹角，眼内房水经睫状突分泌产生后均通过这个房角排出去，分泌产生的量跟排除的量平衡的话，眼压就不会升高，一旦浅前房导致房角堵塞关闭，那么眼压就升高了。」聂莉表示，青光眼是一类不可逆性致盲眼病，长时间高眼压，即使眼压经过治疗下降，仍会存在视神经损伤、视野缺损后遗症。一般来讲，视神经节细胞损伤就很难恢复，所以早发现早治疗很重要。
事实上，青光眼有一定遗传因素，闭角型青光眼通常发生于远视眼的人，因为远视眼眼轴比较短，前房就比较浅。正常情况下房水由睫状体产生以后，从后房流到前房，又从前房角流出去，不断循环，维持眼睛压力。如果前房很浅，前房角很窄或者关闭、粘连，这种情况下房水流不出去会引起眼压高，引起闭角型青光眼。
秦阿姨听医生说自己的青光眼可能会遗传给孩子，在复查时候把儿子也一起带来就诊。聂莉在裂隙灯下检查发现，秦阿姨儿子眼睛结构也存在前房浅情况，便给他做了激光虹膜造孔术，解除瞳孔阻滞，提前预防闭角型青光眼的发作。
聂莉提醒，青光眼最好早发现，早治疗。有青光眼家族史者，患有糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等与青光眼有关的全身性疾病的高危因素人群，都应及早做青光眼排查。另外，预防青光眼还应保持心情舒畅，避免情绪过度波动，生活、饮食、起居规律，劳逸结合。
青光眼其实是属于一种心因性疾病，患者性格与心理特征往往表现为焦虑、急躁和抑郁，这些不良情绪会对青光眼发病和发展过程产生影响。
来源：浙江老年报
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