近日，南方医科大学顺德医院 呼吸与危重症医学科内镜团队在佛山地区率先开展硬质气管镜引导下经气切安全 T 管置入术，T 管置入后迅速恢复了患者的语言功能，后续为患者重塑气道、畅快呼吸提供更舒适、更安全的保障。
31 岁的刘先生，因车祸致伤被送入医院救治。住院期间，刘先生接受了「气管插管术」。因拔除气管套管后遗留气管狭窄，刘先生在医院气管镜室多次接受气管狭窄段球囊扩张术及冰冻治疗术，出院后因突发气促加重接受气管切开术，术后留置气管切开套管，自此患者不能言语。
复查电子气管镜检查显示：患者气管上端极重度狭窄，直径约 2 mm。呼吸与危重症医学科李玺主任医师及黄小艳副主任医师考虑患者气管狭窄已多次行气管球囊扩张术，但狭窄处进一步加重，治疗效果不佳，决定进行硬质气管镜引导下经气切口置入安全 T 管。
在与家属详细沟通，做好术中可能出现并发症的应急处理预案，并与麻醉医生康翠瑶副主任医师就术中麻醉方式及气道管理等方面进行详细沟通后，1 月 19 日，在气管镜室全麻下，呼吸与危重症医学科李玺主任医师团队进行硬质气管镜引导下经气切安全 T 管置入术，过程顺利，患者麻醉清醒后立即恢复言语功能，术后患者呼吸平顺，于近日出院。
黄小艳副主任医师介绍，安全 T 管为 T 形管状，用于维持足够的气道，给狭窄的或重建的气管提供支撑，T 管一个侧支固定在气管切开处，对周围气管壁组织的血流和淋巴回流很少受影响，T 管有较好的韧性和弹性，对气道黏膜的刺激小，可在气道内起支撑作用，防止肉芽组织增生，带管时基本不影响患者的日常生活，容易被患者接受，且关闭 T 管侧孔后可正常说话，打开后可用来清除分泌物外，在紧急情况下也可打开通气。因此置入安全 T 管是目前治疗声门下狭窄的主要治疗方式。
安全 T 管置入技术是呼吸内镜介入的高级别技术之一，技术难度高，对操作医生、护士及麻醉医生组成的手术团队的要求也高。此技术的率先开展标志着 南方医科大学顺德医院 呼吸内镜介入水平达到省内领先水平，让群众在「家门口」即可接受先进的医疗技术治疗和优质的医疗服务。
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