孩子腺样体肥大 切不切？

近段时间，来耳鼻咽喉头颈外科就诊的小患者逐渐增多，鼻塞、流鼻涕、睡觉张口呼吸、打呼噜等等，不少家长误以为这是感冒，实则这些是腺样体肥大的表现。

一年级的小患者两年开始出现睡眠张口呼吸的症状，随着他的成长越来越严重，经检查发现，这是典型的腺样体肥大伴有小儿鼻窦炎。张口呼吸和打呼噜容易导致大脑缺氧，长此以往影响孩子的生长发育，经专家建议，家长决定让孩子接受微创手术治疗。

耳鼻咽喉头颈外科吴昌竹主任介绍，由于儿童抵抗力低下，容易引发上呼吸道感染，继而刺激腺样体引起肥大，因此 每年冬季是儿童腺样体肥大的高发期。关注儿童早期腺样体肥大症状，及时就医，对家长来说格外重要。

腺样体肥大 到底切不切？

每个孩子的成长中都伴随着腺样体增生、缩小和完全萎缩的过程，是否手术治疗，还得具体问题具体分析：

症状不明显是不需要手术的；如果症状严重，出现了阻塞呼吸道的现象，且药物治疗效果不显著，则需要接受腺样体切除手术。

哪些情况需要手术治疗？

睡觉打呼噜

睡觉张口呼吸、打呼噜，或者说话时鼻音很重，说明孩子的腺样体已经肥大到阻塞鼻子后方的通风了。

面容改变

孩子的上门牙越来越向外突出，下牙列不整齐，上嘴唇向上翘起，下嘴唇向下翻出来，而且整天无精打采，这就是腺样体肥大阻塞了鼻子的通风，导致孩子长期张口呼吸，从而影响到面部的发育，出现腺样体面容。

个子矮小

自家孩子比同龄孩子瘦小很多，在排除遗传因素影响后，就需要考虑腺样体肥大可能。因为腺样体肥大阻塞鼻子的通气，孩子睡眠时缺少氧分，影响孩子的生长发育。

长期流鼻涕

长期流鼻涕、经常性清嗓、反复咳嗽也有可能是腺样体肥大引起的。腺样体肥大可导致鼻炎、鼻窦炎，鼻腔鼻窦的分泌物增多，如果经过规范的药物治疗症状不缓解，医生也会建议进行腺样体切除手术。

腺样体手术安全吗？

腺样体切除手术是在内窥镜下进行的，手术过程在医生的严密监视下，损伤周围结构的可能性非常小，微创、安全。

手术会影响孩子免疫功能吗？

切除腺样体对免疫功能的确有一定影响，但影响非常小，因腺样体切除手术所导致的细胞免疫检验异常，在术后三个月就可恢复正常。

为了不影响孩子的学习生活，家有腺样体肥大儿童的家长，可趁寒假带孩子做系统检查，听取专家意见，在新学期开学前彻底解决腺样体肥大的烦恼。耳鼻咽喉头颈外科每周一至周日设有专家门诊，有需要的家长可预约就诊。

编      辑 | 鞠   娜

责任编辑 | 张   晶

审      核 | 李仲娟