维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类，脂溶性维生素包括维生素 A、D、E 和 K，它们可以随脂肪被人体吸收并在体内大量储存，因此过量补充可能会引起中毒。
接下来我们就具体介绍一下脂溶性维生素
维生素 A
具有视黄醇（retinol）结构及生物活性的一大类物质，又称为「抗干眼病维生素」。
来源主要包括两类：
维生素 A：动物性食物（肝脏，鱼，鸡蛋）
维生素 A 原：植物性食物，即维生素 A 原-类胡萝卜素（胡萝卜，番茄和绿色水果蔬菜）。
来源主要包括两类：
维生素 A：动物性食物（肝脏，鱼，鸡蛋）
维生素 A 原：植物性食物，即维生素 A 原-类胡萝卜素（胡萝卜，番茄和绿色水果蔬菜）。
维生素 A 的功能：
1、维持正常的视觉功能；
2、保持上皮细胞的完整性；
3、维持和促进免疫功能；
4、影响铁的转运和贮存；
5、维持胚胎正常发育，促进儿童生长发育，维护生殖功能；
维生素 A 缺乏危害：
1、夜盲症/暗视力下降
2、反复呼吸道感染、消化道感染
3、贫血
4、生长发育迟缓
维生素 D
维生素 D2 主要来源于植物、真菌体内的麦角固醇经紫外线照射形成麦角骨化醇；
维生素 D3 主要来源于紫外线照射皮肤由 7-脱氢胆固醇转化而来，以及一些多脂肪鱼类、蛋黄。
维生素 D 的生理功能
骨骼系统：
1. 促进钙和磷在肠道中的吸收；
2. 抑制甲状旁腺素 PTH 释放；
3. 维持钙稳态。
非骨骼系统：
VitD 受体（VDR）：除骨、肾、肠外，还存在于机体几乎所有的组织和细胞：大脑、心脏、生殖、内分泌（胰腺）、肠道、免疫、上皮。
1. 维持肌肉健康
2. 调节血管压力
3. 维持心血管健康
4. 促进神经发育
5. 自身免疫调节
6. 预防自身免疫性疾病
7. 控制侵入病原体
维生素 D 缺乏的原因：
1. 维生素 D 合成的减少
2. 营养维生素 D 摄入的减少
3. 婴儿维生素 D 缺乏由于母孕期体内维生素 D 水平的不足
4. 婴儿维生素 D 缺乏可源于完全母乳喂养
维生素 D 过量和中毒危害
1. 便秘或腹泻，恶心呕吐；
2. 疲惫不堪，无力；腹痛，惊厥；
3. 高钙血症、高尿钙症、异位钙化；
4. 抑制中枢神经系统、小儿骨骼过早形成、生长停滞。
维生素 D 补充建议
维生素 D 可以通过晒太阳补充，阳光中的紫外线可以促进维生素 D3 合成，因此家长可以带孩子多参加户外活动，每天 1 小时户外活动，有助于孩子补充足量维生素 D。食物中维生素 D 含量并不丰富，主要有海产鱼类、蛋类、蘑菇等。
缺少日照时建议补充维生素 D，D2 或 D3 均可。
维生素 E
维生素 E 其水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。
来源主要包括两类：
植物性食物：特别是油料种子、某些谷物、坚果、绿色蔬菜。
动物性食物：瘦肉、乳类、蛋。
维生素 E 的生理功能
1. 维护神经功能；
2. 维护生殖功能；
3. 维护正常免疫功能；
4. 保护心血管系统；
维生素 K
又叫凝血维生素，主要参与凝血作用。
K1：绿叶蔬菜含量较多，其次是奶及肉类，水果及谷类含量低。
K2：由肠道细菌合成，参与骨骼代谢、保护血管及免疫系统。
那么儿童脂溶性维生素群
的监测意义是什么呢？
评价儿童维生素营养状况，是否均衡和足够，指导膳食的重要监测指标，也有助于感染性疾病、贫血、神经系统病变等疾病的病因筛查及风险评估。儿童通过合理膳食、积极参加户外活动可获得生长发育所需维生素，对于已有临床症状的儿童，需及时就医，根据医嘱针对性的补充所需维生素。
检测体内脂溶性维生素含量是药物治疗间的浓度监测的重要手段，可定期监测服用维生素制剂的儿童的补充效果。
供稿：检验科 余洁
编辑：冯杉杉、李若昊
初审：曾立忠
终审：徐进、何武东
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