随着医疗水平的不断进步，越来越多的疾病被医生揭晓，特别是下肢静脉曲张、肢体肿胀等情况也是屡见不鲜，但不知大家有没有注意过，上述情况多好发于左侧肢体，那么这里不得不提一下髂静脉压迫综合征。
近日，介入与微创外科郑扬清医师与杭州血管外科专家王林君带领手术团队，成功为一名 61 岁髂静脉压迫综合征患者实施台州市肿瘤医院首例左髂静脉球囊扩张+支架置入术。
据了解，该患者造影发现髂静脉压迫综合症，考虑到患者实际情况，手术团队在术前讨论时决定使用左股静脉穿刺、左髂静脉球囊扩张+支架置入术。
手术团队先穿刺左股静脉于下腔静脉造影，造影见多发侧支形成，左髂内静脉、左腰升静脉显影，行球囊扩张及支架植入。
据了解，左髂静脉球囊扩张+支架置入术可以简单理解为把血管先通一遍，然后放入导管支撑血管，让血管通畅。
科普小讲堂
什么是髂静脉压迫综合征？
下肢静脉曲张、腿肿等问题在生活中并不罕见，不知道大家有没有发现，这种情况总是在下肢左侧多发，这是什么原因呢？实际上，这和人体独特的解剖因素有关。
我们正常人体的左侧髂静脉，前方正好有左髂动脉斜跨，而后方又有腰骶椎挤压。当髂静脉受到上述解剖结构的前后压迫，静脉壁反复受到压迫刺激，导致左髂静脉慢性损伤、粘连、管腔变窄，因此血液会渐渐出现回流障碍，随着时间进展导致左下肢静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张、甚至深静脉血栓形成。
这一系列临床综合征，医学上称之为髂静脉受压综合征（COCKETT 综合征）。
髂静脉压迫综合征的表现
髂静脉受压综合征在早期常常表现为左下肢肿胀和乏力，多数伴有静脉曲张、色素沉着等症状，进一步发展可影响下肢组织营养将导致皮肤破溃、坏死等，严重者可导致左下肢深静脉血栓，有继发肺栓塞致死的风险。
疑似髂静脉压迫综合征的应对
如果怀疑髂静脉受压综合征，可以先做彩超排除一下是否静脉血栓，然后做一个下肢顺行性静脉造影，可以清楚的看到髂静脉的形态，受压的程度以及侧枝循环的情况。
如果造影剂回流非常困难，侧枝血管非常多，那就需要手术处理了。
如果确诊了髂静脉受压，首先不能慌，因为这种情况在体内已经很长时间了。如果症状不是特别明显，可以配穿医用弹力袜，口服一些促进血液回流的药物。
如果想彻底解决髂静脉狭窄，那就需要做一个微创介入手术了。
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