近期，在大冷大暖的过山车模式下，多种呼吸道传染病高发。其中支原体肺炎频频登上热搜，支原体肺炎患者多以儿童为主。
支原体是什么？多大的小孩容易感染？应该怎么治疗？
别急，下面带大家一一揭秘。
01 什么是肺炎支原体肺炎？
肺炎支原体肺炎，顾名思义就是肺炎支原体感染引起的肺部炎症。主要通过 呼吸道飞沫传播和接触传播，通常起病缓慢，潜伏期 2-3 周。
多见 于 5 岁及以上学龄儿童和青少年。与往年相比，今年的流行中，3 岁以下的儿童也有感染，呈低龄化趋势。
02 支原体肺炎有哪些典型症状？
儿童感染肺炎支原体后，常常表现为发热、咳嗽，可能伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。
其中 发热以中高热为主，体温一般在 38.1-39℃，可持续 1-3 周。若患儿持续高热预示病情比较严重。
咳嗽一般发病后 2-3 天开始，初期为刺激性干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰，甚至带血丝，可持续 1-4 周。
部分患儿还会出现 胸痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻 等症状。
03 支原体肺炎病程有多长病程变化是怎么样？
患儿的病程长短与严重程度相关。
轻症患儿病程多在 7-10 天左右，一般预 后良好，不遗留后遗症。
若患儿出现以下表现之一代表病情较重： 持续高热（39℃ 以上）≥ 5 天或发热 ≥ 7 天，体温高峰无下降趋势；出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一症状；临床症状进行性加重，影像学显示病变范围在 24-48 h 进展超过 50%；CRP、LDH、D-二聚体之一明显升高者。
重症患儿病程多在 3-4 周，若病程 14 天以后仍持续发热，病情无好转，常遗留后遗症。
04 支原体肺炎如何治疗？
最佳治疗窗口期为发热后 5-10 天以内。治疗期间不建议带病上学。一般认为，在患儿临床症状基本消失，体能基本恢复后方可回校上课。
轻症患儿 不需要住院，家长应密切观察患儿的病情变化，保证患儿得到充分的休息以及能量摄入，并正确使用退热药，退热药一天使用不能超过 4 次。
如果干咳明显影 响休息，可酌情应用镇咳药物。痰液黏稠无法自行咳出，可口服或雾化祛痰，也可叩击排痰。
药物治疗目前采用以阿奇霉素和红霉素为主的大环内酯类抗菌药物。能口服者，尽可能居家口服，避免过度门诊静脉治疗。
病情较重患儿，应尽早住院治疗，便于随时观察病情变化，需每日评价治疗的有效性，防止后遗症发生。
注意：家长朋友们，怀疑孩子得了肺炎支原体肺炎时不可盲目用药，建议及时就诊，在医生充分评估病情后，在其指导下进行检查和用药。
05 支原体肺炎如何预防？
坚持戴口罩；保证充足均衡的膳食营养，安静舒适的休息环境以及适当的运动锻炼；保持良好的生活习惯，做好个人卫生，勤洗手，避免用不洁净的手接触眼、鼻和口；加强通风，保持室内空气流通，通风过程中注意保暖；尽量少去人群密集的公共场所，尽可能避免接触呼吸道感染患者；当出现发热、咳嗽等症状时，及时就医。
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