发布于:2023-12-14
原创

一天高达 67 例「洗肺」!「洗肺」只是常见的检查和治疗方式

近期,儿童支原体肺炎广受关注。其中是否需要输液、「洗肺」更是家长们关注的重点。据媒体报道,安徽省儿童医院一日就有高达 67 例「洗肺」!很多人一听到「洗肺」都会觉得有点恐惧,更何况还是用在自己娃身上。那么「洗肺」到底是什么?又是如何操作的?有没有风险?究竟在什么情况下才需要「洗肺」呢?

「洗肺」到底是什么

「洗肺」其实是老百姓通俗的说法,医学上称之为——支气管肺泡灌洗术,它是一项通过支气管镜进行的微创内窥镜技术。

支气管镜是一种带光源和镜头的软镜,操作时将软镜经口或鼻置入,从气管进入到支气管中,可以帮助医生直接观察到气管、支气管黏膜、管腔病变的情况。

一天高达 67 例「洗肺」!「洗肺」只是常见的检查和治疗方式
纤支镜室开展日常电子支气管镜检查

支气管肺泡灌洗是指通过支气管镜向支气管肺泡内注入规定量的无菌生理盐水,充分吸引获得合格的肺泡灌洗液后进行相关检测,特别是感染病原检测。同时可以对肺炎局部进行冲洗,排出肺炎区域大量的炎性分泌物(痰液),达到对肺部疾病的诊断和治疗目的。

什么样的情况下需要「洗肺」

这完全根据患者病症情况而定,一般轻症支原体肺炎患者是不会做肺灌洗。但如患者出现了肺不张、局部实变,甚至有坏死和痰栓形成等非常严重的炎症反应时,可能需要在支气管镜下进行肺灌洗。

通过在支气管镜下进行肺灌洗,首先可以帮助患者清理出痰液及痰栓,实现气道通畅。另外,进行肺泡灌洗后,把灌洗液送检细胞学、免疫学、微生物学等检测,可达到进一步诊断的目的。其整个过程大概几分钟或者十几分钟就能完成。

值得注意的是,当怀疑有黏液栓堵塞(影像学上表现为肺不张和/或肺实变,俗称「支原体白肺」)和塑形性支气管炎的重症患者应尽早进行,以减少并发症和后遗症的发生。

温馨提示

除了支原体,细菌、病毒也都可以导致肺炎。肺炎患者常有发烧、咳嗽、呼吸困难等典型症状,低龄儿童和老年人尤其要注意防范。若怀疑感染肺炎,请一定要及时到医院接受正规治疗,切勿在家自行盲目用药。

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