大家都知道,夏天是结石的高发期,然而,这并不意味着冬天便是结石的「安全期」。
「这段时间收治的结石病人几乎是去年的一倍。」横店文荣医院泌尿外科主任楼国新表示,如果出现腰部胀痛、血尿等症状,及时到医院就诊。
朱先生就是其中一名「受害者」。
结石
朱先生(化名)今年 40 岁,正是为事业打拼的年纪,平时出差应酬不少。早几年单位体检时,B 超检查显示,左肾有颗米粒大小的结石。由于这颗小石头在身体里十分「安分」,这些年,朱先生与其一直处于和平共处的状态。
朱先生刚吃完午饭,便感觉左侧腰背部胀痛不已,一直持续到晚上都没有缓解,甚至还逐渐加剧,疼得他脸色惨白、直冒冷汗。家里人见状急忙将他送到横店文荣医院。
经询问,急诊医生了解到他有结石病史,怀疑可能是肾结石往下掉,卡 在输尿管里。果不其然,检查结果提示,输尿管有一颗结石,左肾多发小结石伴积水。第二天,泌尿外科医生为朱先生实施了经尿道输尿管镜激光碎 石取石术,成功解除疼痛。
夏季形成、冬季发病的结石
夏天天气热,出汗多,排尿少,尿液就会浓缩形成结晶,产生结石。而等到了冬天,人体摄入的水分多以尿液的方式排出,所以此时的尿量会明显多于夏天。
「对患有肾结石的人而言,大量的排尿对在夏季形成的肾内结石有冲刷作用,并推动结石向下移动。而在下移过程中,就可能引起肾绞痛,并压迫到输尿管,影响尿液向下排泄,造成泌尿系统受阻甚至引发肾积水。」楼国新主任解释道。
所以,肾结石有「夏季形成、冬季发病」的说法。
这 3 个「雷点」要小心
说到结石,大部分人都知道多喝水可以预防,但对于有些「调皮」的结石,喝水反而会促使它「作乱」。
防治结石,注意这 3 点:
01 多喝水可以把结石尿出来?
有一定道理。
夏天出汗多,身体处于缺水的状态,尿液浓缩,容易析出晶体,产生结石,多喝水不仅可以稀释尿液、降低尿路结石的发生风险,而且还能促进小结石自然排出。
但要特别注意的是,如果结石直径超过 1 厘米,基本不太可能自行排出,大量喝水反而会让结石下移,引发肾绞痛、肾积水;对于已经有尿路梗阻、肾积水的患者,还可能会加重梗阻情况,损害肾功能。
这时,还是尽快就医比较靠谱。
02 多跳跳可以把结石跳下来?
极少部分人可以。
结石能不能自行掉落,取决于大小、输尿管的狭窄程度、结石表面的光滑程度、结石位置等多种因素。对于直径小于 0.6 厘米的结石,借助跳绳等跳跃运动,再加上大量饮水,是有助于结石排出的。
但对于比较大的结石,若做跳跃运动,可能会造成肾绞痛、血尿等情况。
03 结石不痛就不用治疗?
无症状的尿路结石往往更可怕。
患者在浑然不知的情况下没有及时诊 治,日子久了,结石会造成尿液排出受阻而产生肾积水,这时肾脏内就像一潭死水,无法排出的尿液会大量繁殖细菌,感染肾 脏,导致肾功能衰竭、尿毒症等严重并 发症
为了避免这样的麻烦,建议大家每年至少做一次泌尿系统的 B 超检查,排查结石隐患。
结石位置和成因有别,泌尿外科医生会根据结石大小、数量、部位、梗阻程度、肾功能情况、是否合并感染等进行综合考虑,制订个性化的治疗方案。
那些稍大的结石或较长时间无法排出的结石, 可以采用体外冲击波碎石术。它利用体外产生 的高能冲击波以间接方式聚焦在泌尿系结石,以达到碎石的目的,不仅方便快捷,而且副作用小、安全性高。
但一 些较大较硬的、位置不佳、存在时间久的结石,或者患者本身存在输尿管狭窄的情况,利用体外碎石未必能起作用,那就建议手术治疗了,可根据情况在输尿管镜 、输尿管软镜、经皮肾镜等内镜技术下进行。
其实,预防尿路结石最简单的办法就是管住嘴、迈开腿。
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