发布于:2023-12-08
原创

肠子老往外掉!84 岁老人彻底慌了!

俗话说

「十男九痔、十女十痔」

痔疮可谓「名声在外」

很多人碰到肛门脱出的情况

直接就认定是痔疮

其实,它也有可能是

痔疮的「孪生兄弟」

——直肠脱垂

两个月前,85 岁的张阿婆(化名)在排便时,肠子毫无征兆地跑出来,好不容易用手指将它塞回去,突然打个喷嚏、行走活动时,「肉球」又自己钻出来,像长了一条「小尾巴」,甩都甩不掉。

起初,张阿婆以为只是痔疮,便没有重视,只是买药自行涂抹。后来,肛门肿物反复脱出,且伴有坠胀不适、异物感,以及局部黏液渗出导致的肛门周围瘙痒、下体异味等,严重影响衣食起居,甚至是日常行走,让她的生活质量大打折扣。

但一想到「血淋淋」的手术场景,张阿婆心头一颤:手术一定很疼吧!脱肛一定要开刀做手术吗?

为此,张阿婆及家人来到漳州市第三医院肛肠科就诊。

入院后,肛肠科方松山主任耐心询问了患者病史,并详细地做了专科检查后发现,这并不是痔疮,而是直肠脱垂,且病情十分严重了,需进行手术治疗。

肠子老往外掉!84 岁老人彻底慌了!

由于患者年纪大,本身基础病也比较多,肛肠科团队进行详尽的讨论,为她制定周密的手术方案。在完善术前检查后,在麻醉科的密切协作下,使用 TST36 一次性肛肠吻合器,顺利完成「经肛门直肠粘膜环切术」+消痔灵「直肠粘膜脱垂注射术」,终于帮助张阿婆摆脱这种苦不堪言的经历了。

肠子老往外掉!84 岁老人彻底慌了!

术后,在肛肠科医护人员的精心照顾下,张阿婆很快就出院了。

直肠脱垂可发生于任何年龄段,近几年儿童发病率在逐步上升。这是因为现在的孩子饮食过于精细,容易造成便秘,再加上孩子本身发育不完善,就容易造成直肠脱垂。


一、直肠脱垂的症状

1、肛门口有肿物脱出

一般早期脱出的肿物体积比较小,但病情加重后,脱出物的体积会逐渐增大。早期脱出的肿物可自行回纳入肛门中,当发展为重度脱肛后,脱出的直肠无法自行回纳到肛门中,需手动推送。部分病情严重的患者,甚至在咳嗽、站立的过程中也会出现直肠脱出。

2、肛门潮湿、肠液外溢等

随着脱垂的不断加重,患者还会出现不同程度的肛门失禁,这对患者的正常工作、学习以及生活造成极为严重的影响,时常令患者感到尴尬。由于直肠脱出会导致肠液外流,所以患者还会出现肛门潮湿,如不及时治疗可引起肛门湿疹、肛门瘙痒等。

3、便秘

由于脱肛患者直肠排空比较困难,所以经常会出现便秘的情况,当黏膜发生破溃后,还会出现流血的情况。一般内脱垂是无明显症状的,多数是在偶然间检查才发现,当感觉肛门内有异物感,可以通过电子肛门镜来确诊。

二、直肠脱垂的预防治疗

直肠脱垂(脱肛)和平时的生活习惯也有一部分关系,预防方法如下:

1、应该养成良好的排便习惯,注意缩短排便时间,若已发生脱肛现象,便后应积极将脱出直肠复位,防止水肿,嵌顿。

2、同时,应积极治疗便秘、咳嗽等引起的腹压增高等疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。此外,在家可以每天进行提肛运动,锻炼肛门括约肌功能,防止脱肛。

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