延安大学附属医院成功开展首例腹腔镜微创减重手术

随着社会经济水平的提升，肥胖患病率快速攀升，中国 50% 以上的成年人和约 20% 的学龄儿童超重或肥胖。肥胖可引起糖尿病等代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病、肿瘤等并发症，需及时诊治。

为了给延安肥胖患者提供正规、优质的医疗服务，2021 年 11 月，延安大学附属医院成立肥胖诊治 MDT，内分泌代谢科开设肥胖专病门诊，不断提升肥胖诊治水平。

但是，有效减重仍然是个难题，除饮食、运动、药物、中医埋线等，减重手术是迄今为止最有效的手段。

11 月 7 日，延大附院内分泌代谢科收治一位年轻的肥胖女性患者，BMI（body mass index，体重指数）达 39.01 Kg/m2，入院前患者反复尝试饮食、运动、药物等多种方法减肥，效果较差，期间因肥胖导致双膝关节负重增加，膝关节疼痛无法坚持运动，导致体重进一步增加，患者万分苦恼。  

入院后完善专科检查，排除了库欣综合征、原发性甲减等内分泌疾病导致的肥胖，但肥胖已引起糖耐量异常、高血脂、高尿酸、脂肪肝等代谢性疾病，健康受到威胁，家庭负担加重。最后，患者和家属决定行减重手术。

11 月 10 日上午，延大附院肥胖 MDT，包括内分泌代谢科、胃肠外科、消化内科、呼吸内科、麻醉科、营养科等学科，就患者行减重手术适应症、禁忌症、围手术期管理、护理、术后营养支持、随诊复查等进行充分讨论。

11 月 13 日上午，胃肠外科李小宝主任医师、曹波副主任医师在上海同济大学附属十院减重中心朱江帆教授指导下成功为这位女性患者实施延大附院首例腹腔镜胃袖状切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG），手术非常顺利，术后患者情况良好。

延大附院成功开展首例减重手术，填补了减重治疗的技术空白，开启了陕北区域减重代谢手术的新篇章，提升了肥胖诊疗技术，及早前移代谢性疾病的预防关口，促进了陕北肥胖学科的规范发展。