说到儿童疫苗，家长都有许多困惑。在湖南妇女儿童医院预防接种大厅，经常会有家长问：宝宝出生之后到底要接种哪些疫苗？单苗和联合疫苗怎么选？接种了免费疫苗还有必要接种自费疫苗吗？自费疫苗好还是免费疫苗好？等一系列相关问题。今天我们就一起来聊聊儿童疫苗的这些事儿吧！
【一类、二类，傻傻分不清楚！】
◆ 一类疫苗是指政府免费向公民提供的疫苗。
包括： 卡介苗疫苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、A 群流脑多糖疫苗、A+C 群流脑多糖疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗。
◆ 二类疫苗是指由公民自费，并且自愿接种的其他疫苗。
包括： 肺炎球菌疫苗、口服轮状病毒疫苗、A+C 流脑结合疫苗、ACYW135 群流脑疫苗，手足口疫苗、流感疫苗、Hib 疫苗、水痘疫苗、乙脑灭活疫苗、四联疫苗、五联疫苗、霍乱疫苗等。
【自费的二类疫苗有必要打吗？】
很多家长都觉得「二类」疫苗是不重要的，是可打可不打的，今天就需要来纠正一下大家的这个错误观念！自费的二类疫苗之所以不强制接种不代表它不重要。研究证明，接种自费疫苗可以让宝宝获得更为全面的保护，接种联合疫苗可以让宝宝少挨针少受罪，减轻家长为宝宝接种疫苗频繁请假排队等负担。
所以建议家长在经济条件允许的情况下，把常规的自费疫苗都接种，也可结合实际情况优先接种以下自费疫苗：
◆ 肺炎疫苗
被 WHO 列为「极高度优先」使用疫苗预防的疾病，肺炎会引发 2 岁以下的小宝宝中耳炎、细菌性脑膜炎甚至死亡。所以注射 13 价肺炎疫苗可以预防 13 种肺炎球菌所引起的感染性疾病（比如：肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等），肺炎球菌疫苗的基础针最早可以在 6 周龄开始接种。
◆ 轮状疫苗
轮状病毒是引起宝宝秋季腹泻的主要原因之一，它的传染性极强，通过呼吸道和消化道共同传染，影响范围极大。5 岁以内的宝宝很容易被传染，高发于 6 个月-2 岁的婴幼儿。目前预防和减少宝宝严重腹泻发生的最有效途径，就是口服轮状病毒疫苗。
Ø 五价轮状：共 3 剂，最早 6 周龄接种，每剂间隔 4-10 周，最后一剂不超过 32 周龄；
Ø 国产口服疫苗：2 月龄起口服，3 岁前每年口服一次即可。
◆ 五联疫苗
该疫苗可代替计划免疫内的百白破，脊灰，另外多加了自费的 Hib 疫苗；共 4 剂，2、3、4 月龄，或 3、4、5 月龄进行 3 剂基础免疫，在 18 月龄进行 1 剂加强免疫。
◆ 流感疫苗
这是目前预防和控制流感的主要措施之一，可以减少接种宝宝感染流感的机会或者减轻流感症状。于流感流行季节前或期间（推荐时间：9—12 月）进行预防接种。6 月至 35 月儿童首次接种 2 剂，之后每年接种一剂，每剂 0.25 ml。3 岁以上儿童接种 1 针，每次接种剂量为 0.5 ml。
◆ 手足口疫苗
手足口的致病原较多，我国当下的手足口疫苗是针对 EV71 型病菌的。能最大限度地保护宝宝，预防重症手足口的发生。基础免疫 2 剂，每剂间隔一个月。
◆ 水痘疫苗
这是目前预防水痘感染的唯一手段。 共 2 剂，12-15 月龄接种 1 剂，4-6 岁加强第二剂。
◆ Hib 疫苗
该疫苗可预防由 b 型流感嗜血杆菌引起的——脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎等疾病。共 4 剂，如无四联五联，可单独接种此疫苗，6 月龄以下宝宝接种，一次 0.5 ml。从 2 月龄开始，每剂间隔 4-8 周，18 月龄时可再强化免疫接种第 4 剂。
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