儿童弱视这个问题大家应该都有所耳闻。人从出生到长大，视力是逐步发展起来的，0-6 岁是视觉发育的关键时期，随着年龄增长，要通过各种视觉的有效刺激才会使视觉逐步发育到正常视力水平。
如果儿童受到了斜视、没有经过矫正的屈光参差，高度屈光不正，以及形觉剥夺等问题的影响，就会出现视力发育障碍，引起弱视。
屈光不正性弱视是什么？
简单来说，屈光不正性弱视患者大多为高度远视、高度及超高度近视、大散光，导致视网膜成像不清，当模糊的物像传到大脑视觉中枢时，视觉中枢可能由于缺乏清晰物像的刺激，从而出现发育异常，造成不同程度的视力低下，最终引起弱视。
一年前，茗视光眼科来了一位大散光的小朋友，视远、视近均模糊，并伴有视疲劳、重影、夜间眩光，戴足矫框架眼镜不能适应，大家可以想象一下，一个 6 岁的孩子长期看东西模糊重影该多么难受。
难治性屈光不正性弱视的创新解决方案
「在临床过程中，我们建议屈光不正性弱视小患者首先要经过 2 年严格的弱视训练，如果视力依旧无法提升到正常水平，影响到未来的学业及职业生涯发展，可以考虑以手术的方式进行屈光不正性弱视的矫正。另外，普通框架眼镜只能矫正近视、远视和散光等低阶像差，而不能矫正慧差、三叶草和球差等高阶像差，因此，通过手术在矫正低阶像差的同时还可以矫正影响视力的高阶像差，部分受高阶像差影响的屈光不正性弱视才能得到治疗。」周跃华教授表示。
在周跃华教授多年的从医经历中，他深知儿童难治性屈光不正性弱视对青少年视力发育所带来的终身伤害。多年来他搜集了大量这类病例, 进行综合比对总结，以激光角膜屈光手术作为基础方案，在手术设计上进行优化提高，率先在国内开创出「儿童难治性屈光不正弱视的激光矫正」技术。众多小患者也选择勇敢地配合医生，激光矫正手术作为治疗方案的有效性、可操作性得到业界及患者的普遍认可。
今天我们就具体来看这则案例。患者女，6 岁，双眼屈光不正性（大散光）弱视，视远、视近均模糊，并伴有视疲劳、重影、夜间眩光，戴足矫框架眼镜不能适应，即使戴上框架眼镜矫正也无法拥有一个良好的视力，遂来就诊。通常来说，六岁的儿童一般有远视储备 150 度，矫正视力正常。
而这个小朋友，右眼 600 度散光，矫正视力 0.7;左眼 75 度远视，525 度散光，矫正视力 0.8，从三岁开始一直进行弱视治疗，视力还是无法恢复正常。在周跃华教授的手术下，小女孩术后复查结果都非常好，1 年后视力逐步稳定在 1.0 的水平。
术前检查结果：
1. 裸眼远视力：OD：0.5 OS：0.4+
2. 眼压：OD：13 mmHg OS：14 mmHg
3. 验光结果：
电脑验光：
OD：-0.50DS/-6.00DC×179
OS：+0.50DS/-5.00DC×1
显然验光：
OD：-0.50DS/-6.00DC×180 = 0.7-
OS：+0.50DS/-5.00DC×180 = 0.8-
散瞳验光：
OD：-6.00DC×5 = 0.7
OS：+0.75DS/-5.25DC×180 = 0.8-
4. 角膜地形图曲率：
OD：46.49@84/41.55@174
OS：46.10@83/41.23@173
5. 角膜厚度：OD：521μm OS：517μm
裂隙灯及眼底检查均无异常，角膜地形图显示散光主要存在于角膜，因此手术方式设计为双眼 FS-LASIK。
术后复查结果：
1. 视力：
1d：OD：0.8 OS：0.8+2
4d：OD：0.9-1 OS：0.8
7d：OD：0.9 OS：0.8
1m：OD：1.0- OS：0.8
3m：OD：0.9- OS：0.8-
6m：OD：0.9 OS：0.9-
1y：OD：1.0 OS：1.0
2. 术后复查眼压、角膜厚度（OD：462μm OS：463μm）及角膜形态均良好。
综合各项数据，这个小姑娘通过激光角膜屈光手术矫正了大散光，视网膜能够得到正常的外界视觉刺激，弱视眼逐步恢复正常视力。患者术前的视物重影、夜间眩光和视疲劳也基本消失。
青少年激光角膜屈光手术是周跃华教授在成人角膜屈光手术的基础上进行的大胆尝试和创新，为难以通过框架眼镜足矫的难治性屈光不正性弱视儿童提供了新选择。如果有患者朋友在矫正弱视方面遇到了瓶颈，可以选择面诊专家，为孩子的眼健康保驾护航。
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